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2例中医病案讨论

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张***颢其他医务者

更新时间:2016-12-08 19:47

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病例摘要

【基本信息】男,34岁

【病案介绍】

主诉

产妇,李某,27岁,新产妇。
2.某男,34岁。
小便不能自行排出2天。

现病史

患者在第二产程时,因尿潴留,导尿300ml左右,嗣后母子平安。因家离医院甚近,当天下午出院。回家仍不能小便,因小腹急胀难忍,又抬来医院产科急诊。检查膀胱充盈到脐下2指,即刻导尿1000ml左右。以后仍不能自排小便,叠用新斯的明、小腹热敷、**等法,毫无寸效,遂邀中医会诊。见面色萎黄,精神疲倦,语声低微,气弱赖言,夜寐不宁,头昏目眩,难以起立,啬啬恶风,小腹极度膨胀,恶露量少,色紫暗,口不渴,舌胖有齿印,色淡暗,苔白滑,脉滑细而软。
近因伤风,旧病复发,咳唾清痰,头晕目眩,胸胁胀满,口淡食少,心下如有物跳动,背部有如掌大之处特别怕冷,脉沉细而弦,舌淡苔白滑,呼吸浅促难续,尿清量少,大便自调。

既往史

素有咳嗽,屡发屡治,难获远效。

【其他】


【问题】 這倆個患者要是屬於什麼病證,要用什麼方子進行治療。

病例来源:爱爱医

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张***颢楼主 实名认证

我想知道第一個產婦屬於什麼病證,水飲瘀血影響到什麼臟腑?回复 2楼 wonghaishui

张***颢楼主 实名认证

哦哦,多谢指教

健******码 持之以恒LV1

第一个病例,我主张针灸,选穴:三阴交(双侧)关元、中极、内关(双侧),一般一次可愈。 第二个病例,是小青龙汤证无疑。

大*********1 持之以恒LV1

对的,支持二楼

w****i 新手达人

苓桂术甘汤,出《金匮要略》方。组成:茯苓四两,桂枝、白术各三两,甘草二两。上四味,以水六升,煮取三升,分温三服。 具有温阳化饮,健脾利湿的作用。主治中阳不足之痰饮。胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧。 临床应用以恶寒发热,无汗,喘咳,痰 多而稀,舌苔白滑,脉浮为辨证要点。

w****i 新手达人

1.我觉得,有气虚症状是因为肝气升不上来,为啥升不上来呢,水饮和瘀血;这两个去,自然有气; 2.同理,可能该当加入解表之苏叶等;

j****g 实名认证

产妇:补中益气汤加减 咳嗽:小青龙汤加减

w****i 新手达人

1.产妇,李某,27岁, 五苓散加益母草30克;水饮,瘀血; 2.某男,34岁。 水饮,苓桂术甘汤; 小子,多多努力吧,我可是一天医学院都没上过的哈!