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精神分裂症合并抑郁症的治疗

c****1其他医务者

更新时间:2016-12-06 21:26

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病例摘要

【基本信息】女,34岁

【病案介绍】

主诉

有一女分裂症患者,34岁,

【诊治过程】

诊治经过

第二次住院,经阿立哌唑治疗控制精神症状,20mg/日,因合并抑郁症,第一次住院时服过乐友,并用艾司唑仑1mgqn晚上改善睡眠,但效果不佳。此次第二次住院,孤僻、少语,不与人接触交流。服药被动,态度违拗。现阿立哌唑20mg/日并氯丙嗪50mg每晚治疗,一月多,效果不好。

【其他】


【请教】 请各位同仁高手指点:精分症合并抑郁症的治疗方案。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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医****8 新手达人

个人觉得用药就有问题,阿立哌唑对DA有激动作用,氯丙嗪是DA阻滞挤,感觉用药前后矛盾!

宋晋 心理咨询科主治医师

诊断的名称不规范;治疗组合倾向性明显。

h****g 实名认证

用喹硫平加米氮平或艾司西酞普兰,喹硫平兼有抗精及抗抑郁作用,米氮平有抗抑郁及镇静作用,对失眠患者较好

f****8 新手达人

还是精神分裂症,就用奥氮平片吧

杏******霏 新手达人

就这几个症状就下诊断,太~~~~

m****t 实名认证

孤僻、少语,不与人接触交流。服药被动,态度违拗,不能说是抑郁表现。所以前面阿立哌唑控制了精神症状有疑问。假如有抑郁症状,是继发于分裂症的症状还是分裂症的症状缓解以后出现的抑郁情绪?

s****n 实名认证

楼主说的精神分裂症合并抑郁症?还是精神分裂症伴有抑郁症状?还有,抑郁症状是继发于分裂症的症状还是分裂症的症状缓解以后出现的抑郁情绪?这两种情况的治疗方案是不同的。如果确实是伴有了抑郁症状,那么抗抑郁药的使用是必要的。如果抑郁症状是继发于幻觉妄想的,那么用抗精神病药即可,或短期合用抗抑郁症。

h****x 实名认证

从楼主介绍的一点简易病史来看觉得诊断欠妥。 孤僻、少语,不与人接触交流。服药被动,态度违拗。这些分裂症患者也可能有。

h****g 实名认证

精分症合并抑郁症可用喹硫平加帕罗西丁,用**改善睡眠

黄雪群 普通内科医师

精神分裂症也有抑郁症的表现,要看是首发还是次发

h****9 新手达人

望楼主补充病史啊 抑郁症状还是分裂症继发的阴性症状?

医****8 新手达人

病史不祥,没有发现有抑郁情绪

连****占 新手达人

楼主以什么作为标准诊断为分裂症合并抑郁,如果诊断符合,未见抗抑郁剂的使用