肝癌患者鼻出血如何处理
发布人:
寒***其他医务者
更新时间:2016-11-17 16:26
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【病案介绍】
主诉
患者女性,70岁,
一年前确诊原发性肝癌。今因腹痛加重入院。
查体
查体见右上腹膨大,压痛,腹部触诊不清。
辅助检查
腹部彩超示:肝脏内多发高密度灶,肝大,腹水,脾大。肝功正常。乙肝表面抗原阴性。
【诊治过程】
诊治经过
由于患者家人都了解病情,今入院目的仅为对症治疗,缓解病人腹痛,即给予对症治疗,保肝,预防感染,能量合剂等药物治疗。今天下午突然出现鼻出血,塞鼻孔不能止血,塞住鼻孔则出现口中出血。后予副肾素塞鼻出血暂止。
【其他】
【讨论问题】
请问该种出血的原因是什么,该如何处理,可能会产生什么后果?
病例来源:爱爱医
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全部评论
凝血功能异常可能性大,但也不排除鼻易出血区的出血,建议查凝血四项后,若无异常则继续堵即可。
电凝法
是凝血因子的原因,用一般的止血药不用,可以输入成份血啊。
谢谢,有收获
应该考虑肝功能减退影响到凝血因子的合成,导致的出血.可以输血浆补充
凝血机制差的可能性大!可给予维生素K1.
由于该患者的家人不在医院,也不能立即进行凝血功能检查,待明天检查看看吧。 怀疑是肝脏疾病影响凝血因子合成有关。
详细检查一下患者的血小板和相关凝血因子,有可能是这方面的问题。 如果这方面没有问题的话就检查一下鼻腔有没有问题。