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面部痤疮合并马拉色菌感染皮损

黄***生其他医务者

更新时间:2017-01-28 18:51

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病例摘要

【基本信息】女,17岁

【其他】


【 一般资料】 女,17岁,
【 主诉】 颜面部丘疹脓疱1月,
【 现病史】 初起仅表现为粉刺、炎性丘疹,自行在网上购买多种祛痘药外用(理肤泉、露得清、芦荟等等),皮损加剧。 
【 治疗】 用异维A凝胶外用,皮损红斑加重。最后予红蓝光疗+伊曲康唑0.1qd口服,皮损于三周后改善明显

病例来源:爱爱医

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老*********h 实名认证

寻常痤疮伴细菌感染,不像马拉色菌毛囊炎。并把我发过的一幅照片发上参考。 支持

一******刀 持之以恒LV2

以前碰到过这样的病例,用上几天抗生素也很有效,今天又学习了。

黄***生楼主 实名认证

回复 25楼 hhg6909031 皮肤上常见三种菌:马拉色菌、丙酸杆菌、葡萄球菌。前两者是痤疮常见致病菌,有时候我会根据是否有脓疱来衡量哪种菌较优势,也会有两种菌都比较优势的;用克林霉素,是因为它具有良好的抗厌氧菌作用,对丙酸杆菌的抑菌效果较好。

h****1 实名认证

既然是真菌感染 为何用克林+地米? 还效果也不错 ! 请版主帮忙解答。谢谢!

a****1 金钻晋级

学习了,这样的寻常痤疮的确不多见,且并且合并真菌感染,也可以用克林和地米效果也并不错

x****x 新手达人

真巧 今天晚上刚刚听完曾老师讲课讲到这个病就看到这个帖。 培养马要用油基。类似皮疹出现在其他非皮脂旺盛部位,若有病理、疗效支持也不能排除马。因为马有非嗜油属,国内还未报到,发现了赶快写文章哦。若要做DNA证明需将取材处组织去表皮,排除条件非致病马干扰。

何克星 普通内科医师

如果只有白头粉刺 或黑头粉刺合并感染的多吗

陈***永 我爱企鹅

小孩子一般以湿疹多见,最好是有图片更直观,不能随便给小孩子用药的,因为抗真菌的药物对肝脏损害比较厉害!

如******头 新手达人

6个月小孩会得这个马拉色菌感染皮损 我家小孩跟这个很像,出在面部,头部,手足的(单侧),肩部都有,数个一撮

z****1 新手达人

学习了 抗生素加激素

烦*********试 我爱企鹅

学习了 我用克林和地米效果也并不错

Z****0 我爱企鹅

不是专业皮肤科的,不太了解!只能学习啦!有教育啦!西西。。。

h****g 我爱企鹅

有其他的治疗方法吗?

黄***生楼主 实名认证

静滴比口服见效快得多。

郎***马 我爱企鹅

换用克林霉素治疗的效果也不错 克林是静滴吗?

江*** 实名认证

换用克林霉素治疗的效果也不错

黄***生楼主 实名认证

使用伊曲康唑的指征就是病理检查,我不知道你用后的病情如何待观 刮取适量脓栓做培养也可以的。

黄***生楼主 实名认证

我曾在当地皮防所工作期间,见过类似形态和病史的痤疮很多(炎性丘疹十数个聚合性分布,疹间皮肤大致正常),早期为搞论文都会做培养,后来少了,培养出来十之八九都是马拉色菌阳性,加用伊曲康唑口服一周,皮损改善很快。好转后的皮损待我再见她时会在原帖补上;病人是个小美女,要拍这三张图片,可花了我这老帅锅不少甜言蜜语。

w*********鸟 实名认证

寻常痤疮伴细菌感染,不像马拉色菌毛囊炎。并把我发过的一幅照片发上参考。 131812013181211318122

秋*********痕 新手达人

要是我遇上这种病人,我一般都加上抗生素,基本上不用抗真菌的药, 现在学习了,以后可以多种思路 谢谢