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典型病例:水痘

我******村其他医务者

更新时间:2017-01-26 18:03

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病例摘要

【基本信息】男,6岁

【其他】


【 一般资料】 患者,男性,6岁,
【 主诉】 发热1小时,
【 现病史】 缘于1小时前无诱因出现发热,体温39度,,查体其他无异常。
【 治疗】 给予输液治疗,盐水100头孢唑林1,5糖100炎沪宁80mg糖100维生素c1g西咪替丁0,15入户**针5mg治疗2天后体温降下来后出现如下皮疹,主要是痒,难道是水痘?

病例来源:爱爱医

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沉******颜 实名认证

不典型手足口病。水痘。抗病毒治疗有效。禁止用激素。疗程35天。也可外用抗病毒药膏。

醉******林 实名认证

水痘也会有口腔粘膜的溃疡,患儿应该是水痘 才治疗一个患儿,女,7岁,口腔悬雍垂溃疡,轻度发热,皮肤典型的四代同堂表现 给予,更昔洛韦5mg/kg 一组 ,利巴韦林10mg/kg一组,清开灵一组,输液一天后,晚上快睡了,患儿爸爸带着小女孩来了,发烧,说邻居们有的说是水痘,有的说不是,说是水痘是成对的,家长怕了,当时就领患儿到街上医院,找到我们这儿最有名气的医生,罗医生说患儿是手足口病,还有可能长到脑子里, 患儿爸来了很生气,说医生我孩子你能确定是啥病吧,我说患儿是典型的水痘,接着把水痘和手足口病的区别,预后,并发症都给他普及普及,当时正在看爱爱医,打开搜索功能,检索水痘,出来很多图片,家长一看,心服口服的走了,第二天患儿妈来了,可大骂医院的名医 真的谢谢爱爱医,不仅让我学到很多东西,还学会了一些旁门左道,比如马应龙痔疮膏治疗口唇疱疹,效果就是不错,关键时刻还挺身而助 此例患儿输液三天后,皮损大部分消退,余结痂,未出新疹,嘱口服阿西洛韦巩固治疗

a****1 金钻晋级

"首先从诊断可以考虑是病毒来的,口腔是疱疹病毒导致的,至于面颊和躯体不像是水痘".是否有人考虑是药物过敏。 炎沪宁静脉滴注后多见皮肤过敏反应和小儿泄泻,偶见过敏性休克及肝功能损害等报道。炎琥宁注射剂的严 重不良反应以全身性损害为主。主要症状为过敏性休克、过敏样反应、寒战、高热等,而皮肤及其附件损害主要表现为皮疹,其中,53%的患者为14岁以下儿童,38%的死亡患者因为药品引起的过敏性休克。

d****8 我爱企鹅

同意水痘,抗病毒治疗吧。。

杨***珊 新手达人

首先从诊断可以考虑是病毒来的 口腔是疱疹病毒导致的,至于面颊和躯体不像是水痘, 他的手脚的图片怎么样?要是确诊做分离和轼子 再次从治疗我的观点建议停用激素如果你反弹发热怎么办 我的方案头孢类抗生素,可以用比肟 抗病毒可以用阿糖腺苷 建议用一部营养心肌的药物 查支原体如阳性你知道怎么办 可以用中药清热解毒喷剂如桑菊 大致这样如果认可要求鲜花 呵呵个人意见,说说看看

z****2 医师资格认证

感觉不像水痘,像丘疹性荨麻疹。水痘的话没看到明显水疱,没有脐凹。

l****2 持之以恒LV1

同意水痘。

k****k 晋级三级

成双成对,老少四辈,水痘无疑,患儿一定有传染源接触史。 建议抗病毒治疗,停用其他药物,外用阿昔洛韦膏 ... yjb5200120 发表于 2011-7-12 23:23 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 同意水痘。

杨俊标 普通内科医师

成双成对,老少四辈,水痘无疑,患儿一定有传染源接触史。 建议抗病毒治疗,停用其他药物,外用阿昔洛韦膏。

夏孝峰 普通内科医师

看图片好像还是水痘,先抗病毒治疗,激素停用。

舒俊华 皮肤科医师

回复 2楼 lixiangsheng 口腔是疱疹性咽颊炎 ,身上的皮损的形态和瘙痒症状考虑丘疹性荨麻疹,水痘的皮损以躯干为主,四肢少见,有“四代同堂”的表现,泡壁透亮,中间有脐凹,一般无瘙痒。

y*********c 持之以恒LV1

看图片,好像是水痘的症状。 lixiangsheng 发表于 2011-7-12 13:13 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 支持你的观点

1****朱 我爱企鹅

口腔应该是疱疹性咽颊炎,身上的红点不好说。也不知道他痒还是痛?

柴***琴 我爱企鹅

水痘不可以用激素会延长病程

l****g 我爱企鹅

看图片,好像是水痘的症状。