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看图识病病例:成人水痘

江***其他医务者

更新时间:2017-01-26 18:03

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病例摘要

【基本信息】女,21Y,在校学生

【其他】


【 一般资料】 女,21y在校学生,
【 辅助检查】 伴有感冒样症状,皮损如图 
【 现病史】 患者于2011-3-27日就诊,中等体型偏瘦,舌质淡,边有齿痕。当时处方:阿昔洛韦片0.2口服4/日,西咪替丁胶囊0.4口服3/日,板蓝根颗粒1包口服2/日,外用炉甘石洗剂。于3月28日上午患者电话诉说畏寒、寒颤,腰痛、头痛、咽痛、口干,当时给予中药处方:小柴胡汤合葛根汤加连翘,其中柴胡30g,连翘50g,患者下午口服一次中药,晚上6点多电话诉说发热40°C,全身症状同前,汗出不多,我当时担心发汗不多,嘱患者口服一片百服宁片,并再次喝中药,每个半小时左右一次,出汗多时方能停服,8点多时我打电话给她询问出汗情况,说出了一身的汗,但还没有测体温,畏寒情况明显减轻,9点多时再次电话联系,诉说体温恢复正常,畏寒情况解除,全身疲乏。
【 病例分析】 对于成人水痘我没有很多的治疗经验,并且患者是我在校的学生,所以晚上难免有提心吊胆的感觉,第二天早上我再次询问患者的情况,她诉说已经没有发烧,只是觉得口干、咽痛,并且全身都出来很多皮疹,伴有明显的瘙痒,我叮嘱她有情况要医院来找我,但她说现在情况还可以,皮疹这样严重不想出来了…,刚才打了电话和患者联系,一般情况良好,皮疹结痂尚未脱落…

病例来源:爱爱医

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全部评论

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L****E 我爱企鹅

应该是水痘

乡****3 新手达人

典型水痘.的确是水痘!

l****0 新手达人

应该是水痘,口腔也有皮损,如果皮损向心性分布和发烧的话就很明显。

l****5 我爱企鹅

同意楼上各位的见解..水痘

吾***医 新手达人

水痘。。、、

小*********剂 我爱企鹅

考虑水痘可能性大些

v****0 新手达人

有感冒症状,口唇、躯干都有皮损,应该是水痘吧。

N******生 15周年

水痘就像滴在桌面上水滴一样形容 呈半圆型 淡黄色 诊断是水痘

常***军 新手达人

水痘,同时应伴有发热的症状。

林******人 新手达人

水痘。

c****8 持之以恒LV2

典型水痘。

y****7 我爱企鹅

肯定是水痘啦 ysqaaa 发表于 2011-4-1 16:16 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 支持

m****6 持之以恒LV1

仔细看是水痘

北******雪 蓝钻晋级

水痘

张万生 皮肤科副主任医师

典型水痘。

海*********滩 我爱企鹅

考虑水痘。。

智****2 新手达人

应该是水痘。

柳***敏 实名认证

水痘!!!!

大*********诚 我爱企鹅

看起疱疹与感冒症状的联系,再加以挤压是否有传染性软疣的特征,即可明确诊断。从图片和简要的症状描述来看,我倾向水痘的诊断。

f****4 持之以恒LV1

水痘不是周围明显红晕的吗