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更新时间：2013-07-25 10:18
【基本信息】女，65岁，农民
病例来源：爱爱医
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全部评论
患者是老年人,既往史有高血压.指鼻试验阳性,很有可能使脑部病变. 做个核磁共振阿. 有时候脑部病变小,要等点时间才易明显
1 先考虑器质性疾病：肝性脑病？但若以前没有肝病基础，则本病可能性不大。可行血氨检查助诊。2 还应除外癫痫、 癔病。3 建议查甲状腺功能，当然生化全项必查。4并行详细的神经系统检查，必要时行头部核磁。5目前治疗，可给以醒脑（纳洛酮）、改善微循环等对症治疗，尤其注意语言暗示。
肝性脑病，鉴别代谢性脑病、癫痫、癔症；查血氨、肝肾功、上腹部CT、复查脑电图等；给予精氨酸、门冬氨酸等治疗，同时低蛋白饮食，观察大小便情况。
回复 3楼 开心大药房 CT未见异常。
**性精神病
1代谢性疾病，如肝豆状核变性、 肝昏迷以及尿毒症等 2既往高血压病史间断服药，半月前生气有没有腔梗。 仅供参考！！！
1肝性脑病 2鉴别**性精神病，癫痫 3血氨 4应用门冬氨酸一鸟氨酸等降血氨类药物 医道尚浅，仅供参考！