摘要 其他
21
0
收藏
分享

婴儿头面部湿疹详细病例一例

马***云其他医务者

更新时间:2017-01-26 18:02

关注
病例摘要

【基本信息】男,4个月

【其他】


【 一般资料】 患儿,男,4月。
【 主诉】 其母代诉:生后两月左右颜面,头部,躯干部出现红斑,丘疹,水疱,糜烂,结痂等皮损反复出现,伴哭闹2月余。
【 现病史】 经多方治疗效果不显。经被儿科医生诊治,口服药不明,外用炉甘石洗剂等治疗后病情加重,来我处诊治。皮损见照片。初诊:婴儿湿疹。 
【 诊疗方案】 抗过敏,补充维生素,主要局部外用药治疗,保湿润肤。 扑尔敏1mg,tid,牛磺酸颗粒1/3袋,tid。葡萄糖酸锌颗粒1/3袋。局部用药处方:苦参15g苍术15g黄柏15马齿苋30g黄连5g每次加水1000ml,水煎两次混合后。罨包。待渗出减少后,外用百多邦,糠酸莫米松。效果如图。 
【 讨论】 谈谈大家对这种病的治疗心得和经验。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
j****5 新手达人

楼主高明,**,学习了

~****0 实名认证

我们这里就又一个孩子是这样的 3个月大了,从云南领养来的,我给用以下 ,好的话,给你献花

f****8 新手达人

这太严重了,转上级医院

项***峻 我爱企鹅

个人习惯用纯中药制剂治疗,口服消凤止痒颗粒加复方甘草酸苷片,外用蜈黛软膏。

韩***军 新手达人

我个人觉得婴儿的湿疹不应该用激素,当然如果太重了另当别论。个人处理:1、口服中药小儿化湿汤加减(朱仁康)外用:马齿苋100g、生地榆100g、黄柏50g、地肤子50g、白鲜皮50g。

刘光金 皮肤科主治医师

我觉得不应该用激素。用硅霜应该可以,也不用抗生素,中药湿敷,能解决问题。

d****u 医师资格认证

感谢马老师的无私奉献!这样的病人治愈后怎样防止复发是很关键的,我的做法也是润肤保湿,也就是合理应用医学护肤品,效果良好。

2****0 我爱企鹅

怎么看图片像黄水疮。

李花玲 普通内科医师

四个月的小儿能口服扑尔敏吗,最多能服几天,能告诉我吗

l*********h 新手达人

向各位老师学习了

哈*********V 我爱企鹅

个人处理: 扑尔敏 1mg tid p.o. 0.9%氯化钠 湿敷 尤卓尔软膏 bid ext.

9***8 15周年

效果很好,思路明确,谢谢分享

马***云楼主 新手达人

回复 8楼 慕珊 谢谢你的分析和见解,不错。不过你写的有些笔误,马齿苋是g不是mg吧。对于婴儿湿疹我一般以外用药为主,及给父母讲解此病的相关知识及护理细则和饮食禁忌等。对于此病的治疗我以中药外治为主。单用黄连;马齿苋;生甘草,黄柏也有效。这主要看自己的药源和用药习惯了。婴儿湿疹以皮损分为:干燥型;皮脂溢出型;渗出型。依据皮损选药及选相应的剂型。口服中药汤剂可以选择朱仁康先生“小儿化湿汤”口感好,有帮助小儿消化,消导。至于你问的“罨包”法,请参见刘辅仁主编《实用皮肤病学》3版107页蒸法罨包具体方法。患者第二次来诊后基本不用激素药膏了,以甘草油护肤润泽了。再三嘱咐父母注意孩子起居和病情变化,如有复发请及时就诊。在此希望看到更多爱友的经验和见解。

慕*** 新手达人

顺便提一句,我觉得大家还是太保守了,讨论就是发现别人的优点,同时要鸡蛋挑骨头,这样才有利于提高吗,

慕*** 新手达人

效果真的不错,既然是讨论,我想臆测一下楼主的治疗思路。对于婴儿湿疹,重要的是对于皮损的对症处理。有渗出时冷湿敷是必须的。我想分析一下楼主的处方。对于单纯的渗出,单用马齿苋30mg就可以。鲜马齿苋250mg可能更好。根据北中医的经验,对于合并感染的渗出,在此基础上加用黄连、黄芩、黄柏,效果更好,据我的经验,要好于硼酸。但原方加用苦参15g苍术15g是否有**性,我不知道。 后期处理的关键点是抗生素和激素联合外用,对于本病例要考虑感染因素,外用百多邦是必要的。 请楼主讲解一下罨包的操作方法,谢谢

q****7 新手达人

效果不错.赞一个。个人认觉得莫米松换地荼德可能更妥些。

柳***敏 实名认证

谢谢分享~~~~~~

林国太 泌尿外科医师

疗效很好,坚持观察.如有复发,即时用药.

张万生 皮肤科副主任医师

效果不错,湿疹渗出期用中药湿敷很好。不过激素药膏不能长时间用的。

北******雪 蓝钻晋级

治疗的太棒了,赞一个