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61岁男性,胃食管反流病一例

r******e其他医务者

更新时间:2016-12-19 17:15

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病例摘要

【基本信息】男,61岁

【病案介绍】

主诉

某男性患者,61岁。

现病史

今年6月发现贲门癌,8月行手术切除术。病检示:腺癌。术后患者恢复良好,曾行扩管术3次。二十余日前患者出现泛酸,胸骨后疼痛症状,影响吞咽,以胸骨柄后疼痛为主吃饭时尤为明显。余正常。曾在乡镇医院行抗炎制酸治疗一周,无效果。昨天至我院求诊1、贲门癌术后2、胃食管反流病?收入院。

【诊治过程】

初步诊断

查钡餐示:1、贲门癌术后2、胃炎。

诊治经过

予泮托拉唑、头孢曲松钠、胶体果胶铋、多潘立酮、达喜、***片及中药治疗。无效果。

【其他】


【请教】 请问还该做什么检查及治疗?谢谢。

病例来源:爱爱医

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z****y 新手达人

依**利效果还行

海******年 新手达人

洛赛克的抑酸效果应该不错。

华****1 新手达人

可以加用莫沙必利,因为莫沙必利对于食道平滑肌效果比多潘立酮好。

r******e楼主 我爱企鹅

十余天前 才做的

h****e 持之以恒LV1

前段时间是多久? 复查胃镜检查,查胸部CT 如果均无异常,可改用进口抑酸药物应用如洛赛克、耐信等,适当加用***等药物应用可能会好一点

陈***金 我爱企鹅

应该做胃镜,排除食道转移性癌

r******e楼主 我爱企鹅

前段时间做了ct没有转移

w*********s 新手达人

应该做胃镜,排除食道转移性癌, 肿瘤标志物检查,胸膈X片。