复发性痤疮病案
☆******☆其他医务者
更新时间：2017-01-06 14:38
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【病案介绍】
主诉
患，何某，男，22岁，大三学生，2009年8月23日，
因面部反复多发丘疱疹三年、加重十余天就诊，
查体
前额、双颊、口周多发脓疱疹，其间散在有红色丘疹和囊肿破溃后留下的瘢痕，偶有轻痒，舌尖偏红、苔黄、脉数。患者自述近三年来上述症状反复出现，多方治疗，疗效甚微，甚是苦恼。综合脉证，
【诊治过程】
初步诊断
痤疮（寻常型、脓疱型、萎缩型都有），肺胃火旺型。
【其他】
【用药处方】
清泻肺胃，辅以解毒散结、活血散瘀。
石膏35g大黄10g枇杷叶10g紫草10g知母10g地骨皮10g桑白皮10g双花15g连翘15g栀子10g生甘草6g赤芍15g桃仁10g白花蛇舌草15g玄参10g六剂，日一剂，水煎服。六日后，患者服完药复诊，刻见脓疱基本消失，丘疹明显消失，以往的瘢痕已经淡化，面部不痒了，效不更方，又服六剂，面部已经基本恢复原状，高高兴兴的准备回校。
【讨论】
凡来诊痤疮患者，我都告诫平时少食辛辣食物，一定要克服用手挤压丘疱疹、脓疱疹的习惯，因为这样做容易把毛囊的内容物挤入周围的表皮中，使病情加重，容易毁容或者留下瘢痕疙瘩。
病例来源：爱爱医
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全部评论
不错的方子，谢谢，楼主，
不来爱爱医，不知中医高手多，
原帖由 weiyuguonihao 于 2009-12-8 21:24 发表 http://www.aiaiyi.com/bbs/images/common/back.gif 前不久，也治疗一例痤疮患者，伴口腔溃疡（每周都要发一次）失眠，该患者三天一次大便，曾服中药治疗，医生大多都用清热凉血解毒之药，效果不理想，考虑此患者为肺燥大肠热心火有热，用清燥救肺汤和导赤散，服药三剂 ... 证不同法不同也，学习了。
枇杷清肺饮 方剂如下：枇杷叶12克，桑白皮15克，黄芩、夏枯草、连翘各9克，银花15克，海浮石30克，甘草3克，水煎服，每日1剂 或 枇杷叶l 0克 桑白皮l 0克 黄芩10克 栀子l 0克 野菊花l 0克 黄连6克 赤芍10克 白茅根3 0克 生槐米15克 苦参10克。有脓疱加公英,地丁;口渴加麦冬,玉竹,生石膏,知母;便干加大青叶或生大黄.1日1剂,日服2次.
l****g： 不错的方子，值得学习，谢谢楼主！
前不久，也治疗一例痤疮患者，伴口腔溃疡（每周都要发一次）失眠，该患者三天一次大便，曾服中药治疗，医生大多都用清热凉血解毒之药，效果不理想，考虑此患者为肺燥大肠热心火有热，用清燥救肺汤和导赤散，服药三剂后诸症自除。皮肤与大肠和肺有密切关系
学习了 经典 继续多发验案例 交流啊 呵呵 期待中