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透析患者不明原因低血糖如何是好!

发布人:

宣******使其他医务者

更新时间:2013-08-13 16:45

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病例摘要

【基本信息】女,65岁

【病案介绍】

主诉

患者,女,65岁。

【诊治过程】

诊治经过

给予高糖后能升至14mmol/l,2小时后又降至3mmol/l。现已用10%葡萄糖预冲管路,平时给予10%葡萄糖缓慢静点,血糖任不稳定。

【其他】


【病史】 CKD病史5年,肾性高血压、肾性贫血5年,平素口服尿毒清、阿魏酸哌嗪片、百灵胶囊以及补钙、补血制剂,cr稳定在500左右。今年3月cr升至652umol/l,建议患者血液透析治疗,但患者拒绝。今年7月,突发淋巴结核。建议其腹膜透析,患者仍拒绝。7月底出现抽搐、嗜睡等神经症状。紧急行深静脉置管术,并行血液透析治疗,以及抗结核治疗。于3次诱导透析后,患者出现低血糖症状,经多次纠正,仍频发低血糖,最低至1.8mmol/l,且血糖极不稳定
【请教】 请教各位专家,可能是什么原因所致?还有什么办法?不胜感激!

病例来源:爱爱医

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