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月经不调一例

渠雅琨其他科室-护理咨询护师

更新时间：2017-08-10 16:55

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妇产科病例妇产科综合病例

病例摘要

【基本信息】女

【病案介绍】

主诉

患者平时月经周期28-30天来一次，这次月经推迟40天自测早孕阴性，随后***进一步检查

既往史

体健

查体

T：36.5℃，P：86次/分，R：22次/分，BP：120/80mmHg
神志清楚妇科检查：外阴发育正常，未婚未生育，**畅，正常分泌物，子宫中前位，常大。

【诊治过程】

初步诊断

1.子宫内膜薄；2月经不调

诊治经过

根据患者的病史、症状、体征和辅助检查，考虑患者目前存在月经不调和子宫内膜薄的情况，应该口服黄体酮让月经先来，月经来的第2天抽血检查激素六项

【其他】

【现病史】患者月经推迟，白带多，由性生活无避孕措施，随做早孕排查、

病例来源：爱爱医

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z****3 新手达人

查性激素，患者体重，外观，排除多囊卵巢综合征

2017-10-08 回复赞

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