【病案介绍】
主诉
患者身体虚弱，但是没有不良应激，体温：36.9℃；正常心律：88次/分；血压：146/88mmHg；呼吸频率：16次/分；双边呼吸音清晰、均等；无心脏杂音；可听见S2心音；新建波动没有移位。患者腹部质软，无压痛，未检测到明显的肿大。患者右侧**有一个较深的、固定的3cm肿块，皮肤起皱。无腋窝淋巴结肿大。最近的**检查与上次检查记录像比没有改变。
现病史
一周前患者右手出现皮疹，之后患者手臂、胸前和腹部也出现皮疹。病灶处无疼痛感，有瘙痒感，患者无**常进行日常工作。
既往史
100%雌激素受体阳性的转移性乳腺癌，缺血性心脏病，骨质疏松症，慢性肾功能不全。用药阿司匹林，硝酸异山梨醇酯，雷米普利，阿仑膦酸钠联合辛伐他汀和钙补充剂。患者用芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌，最近没有改变药物治疗方案，没有服用非处方药和中草药。
个人史
患者无发烧，无创伤史，最近没有旅行。患者一个人生活，用电动代步车帮助其移动。现在日常活动需要家人和护工照顾。
查体
患者身体虚弱，但是没有不良应激，体温：36.9℃；正常心律：88次/分；血压：146/88mmHg；呼吸频率：16次/分；双边呼吸音清晰、均等；无心脏杂音；可听见S2心音；新建波动没有移位。患者腹部质软，无压痛，未检测到明显的肿大。患者右侧**有一个较深的、固定的3cm肿块，皮肤起皱。无腋窝淋巴结肿大。最近的**检查与上次检查记录像比没有改变。
辅助检查
患者身体虚弱，但是没有不良应激，体温：36.9℃；正常心律：88次/分；血压：146/88mmHg；呼吸频率：16次/分；双边呼吸音清晰、均等；无心脏杂音；可听见S2心音；新建波动没有移位。患者腹部质软，无压痛，未检测到明显的肿大。患者右侧**有一个较深的、固定的3cm肿块，皮肤起皱。无腋窝淋巴结肿大。最近的**检查与上次检查记录像比没有改变。
病例来源：爱爱医
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全部评论
这类疱疹可以用药线点灸试试，效果不错的
大疱性类天疱疮是一个好发于老年人的大疱性皮肤病。临床上以躯干、四肢出现张力性大疱为特点。目前认为BP是一个自身免疫性疾病。基本损害为张力性的厚壁大疱，在正常皮肤或红斑基础上发生，疱呈圆形或椭圆形，直径大多在1公分左右，也可达数公分如鸽蛋般。疱壁较厚(图1)，不易破溃，挤压水疱并不向周围扩展(尼氏征阴性)。水疱内容物大多清亮，继发感染则疱液呈脓性。水疱破溃后成为糜烂面，上附结痂，较易愈合。皮损好发于躯干及四肢屈侧，早期皮损可仅表现为浮肿性的红斑而没有水疱，可误诊为多形红斑或药疹。
答案是A，大泡类性天疱疮
医*********心： 那应该怎么治疗啊 求赐教
大疱性类天疱疮是一个好发于老年人的大疱性皮肤病。临床上以躯干、四肢出现张力性大疱为特点。目前认为BP是一个自身免疫性疾病。基本损害为张力性的厚壁大疱，在正常皮肤或红斑基础上发生，疱呈圆形或椭圆形，直径大多在1公分左右，也可达数公分如鸽蛋般。疱壁较厚(图1)，不易破溃，挤压水疱并不向周围扩展(尼氏征阴性)。水疱内容物大多清亮，继发感染则疱液呈脓性。水疱破溃后成为糜烂面，上附结痂，较易愈合。皮损好发于躯干及四肢屈侧，早期皮损可仅表现为浮肿性的红斑而没有水疱，可误诊为多形红斑或药疹。