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小儿先天性胆总管囊肿穿孔误诊为急性阑尾炎1例

作  者:237033172
关键疾病:

胆汁性肝硬化

发布时间:2016-04-22
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【一般资料】
患儿,女性,7岁,
【现病史】
1周前出现上腹部胀痛,无发热,1d前疼痛加重,剧烈,继而波及全腹,以右下腹明显,2014年12月10日就诊于当地医院,考虑“急性阑尾炎”,拟行阑尾切除术。术中探查见腹腔内大量胆汁性液体,不除外消化道穿孔,遂上沿切口,共吸出胆汁性液体约500ml,升结肠系膜、右侧腹膜均呈墨绿色,打开侧腹膜,见胆汁性渗出液及坏死组织,探查胃十二指肠、小肠、结肠见肠壁完整无穿孔。胆囊、肝十二指肠韧带充血水肿,表面未见坏死穿孔。术中患者血压最低降至60/30mmHg,心率160~170次/min,考虑感染性休克,遂单纯留置肝下、腹膜后、盆腔各一枚引流管后关腹。同时给予扩

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ttnnbb
ttnnbb于2016-05-10 13:04:29 评论说:

第一次见。。。有劳了

lgqlanzhou
lgqlanzhou于2016-05-02 22:28:18 评论说:

我是一名放射科医生,工作中遇到过很多例先天性胆总管囊状,但穿孔的从未见过,谢谢分享!

boyier1128
boyier1128于2016-04-25 20:26:17 评论说:

谢谢分享,学习了新的知识

whx614
whx614于2016-04-25 17:50:40 评论说:

详细认真的病例,很开心一起分享!

WYZ1841547671
WYZ1841547671于2016-04-25 00:02:43 评论说:

很好!!!!!!!!

lyd032002
lyd032002于2016-04-24 21:40:09 评论说:

详细!能否复习下该病,减少误诊?

ht924123
ht924123于2016-04-24 13:32:02 评论说:

小心谨慎?我们都会在一起的

tsdong
tsdong于2016-04-24 10:29:46 评论说:

很详细很认真。谢谢分享。

hyx3319243
hyx3319243于2016-04-24 07:38:01 评论说:

能分享果断顶起来,谢谢分享