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恶心呕吐发热肌酐升高原因待查

天***食其他医务者

更新时间:2013-10-25 22:07

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病例摘要

【基本信息】女,53岁

【病案介绍】

主诉

患者女性,53岁,恶心、呕吐、发热2个月,血肌酐(Scr)升高3天

【其他】


【病史】 患者于2个月前体检查血、尿常规、肾功能(Scr0.79mg/dl)正常,但血钙为2.68mmol/L,未予重视。4日后出现上感症状,伴低热,体温

病例来源:爱爱医

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张******勇 我爱企鹅

鉴别诊断:1. 急进性肾小球肾炎;2. 肾血管病变;3. 急性间质性肾炎;4. 急性肾小管坏死。 此病例要明确必需行骨髓穿刺细胞学检查。最好想到用“一元论”来解释整个疾病的临床表现,是否考虑血液系统疾病可能。

许***三 持之以恒LV1

看要不要做个肾活检?

y****3 新手达人

肿瘤还是得考虑下,甲状旁腺功能也可以查下。

张***恩 新手达人

胆囊炎的多数,做个B超看看。

蓝****q 新手达人

坐下骨髓穿刺吧,病例值得学习

a****2 实名认证

应做个骨髓穿刺,判断是不是因血液系统疾病引发的肾功能全。

w******1 实名认证

做个骨髓穿刺,入院前1个月和3个月有单位和家庭装修,装修后即入住,气味较重。有染发史7~8年,每年2~4次。

j****7 实名认证

应该考虑肿瘤可能,应进一步排除!

黄操 中医综合科医师

中医属——太阳蓄水之“水逆”证 《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“(太阳)中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆。”因内有伏饮所致,治宜通阳利水,用五苓散。 〖组成〗 猪苓 十八铢[12g]去皮 泽泻 一两六株[20g] 白术 十八铢[12g] 茯苓 十八铢[12g] 桂枝 半两[8g]去皮 〖用法〗 捣为散,以白饮和服方寸匕(6g),日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息。   

x****7 新手达人

病例值得学习,大家好好看一下。

c****5 执考达人

做下胰淀粉酶,胆囊结石有可能合并胰腺炎的