这是反复发作的化脑么？请诊断！
桃******1其他医务者
更新时间：2013-07-27 16:35
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【病案介绍】
主诉
发育正常，营养中等，贫血貌，面色苍白，步入病房；浅表淋巴结无肿大，头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏；外耳道无异常分泌物，双乳突区无压痛；鼻通气畅，副鼻窦区无压痛；咽无充血，扁桃体无肿大。颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无甲状腺肿大。胸廓对称，无畸形，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心前区无扩大，心律84次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹彭隆，全腹压痛、反跳痛明显，以右侧为甚。肝脾不触及。**未查，外生殖器详见妇科情况。脊柱及四肢无畸形，关节无红肿，活动自如。神经系统检查生理反射存在，病理反射未引出。
查体
发育正常，营养中等，贫血貌，面色苍白，步入病房；浅表淋巴结无肿大，头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏；外耳道无异常分泌物，双乳突区无压痛；鼻通气畅，副鼻窦区无压痛；咽无充血，扁桃体无肿大。颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无甲状腺肿大。胸廓对称，无畸形，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心前区无扩大，心律84次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹彭隆，全腹压痛、反跳痛明显，以右侧为甚。肝脾不触及。**未查，外生殖器详见妇科情况。脊柱及四肢无畸形，关节无红肿，活动自如。神经系统检查生理反射存在，病理反射未引出。
【诊治过程】
诊治经过
发育正常，营养中等，贫血貌，面色苍白，步入病房；浅表淋巴结无肿大，头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏；外耳道无异常分泌物，双乳突区无压痛；鼻通气畅，副鼻窦区无压痛；咽无充血，扁桃体无肿大。颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无甲状腺肿大。胸廓对称，无畸形，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心前区无扩大，心律84次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹彭隆，全腹压痛、反跳痛明显，以右侧为甚。肝脾不触及。**未查，外生殖器详见妇科情况。脊柱及四肢无畸形，关节无红肿，活动自如。神经系统检查生理反射存在，病理反射未引出。
【其他】
发育正常，营养中等，贫血貌，面色苍白，步入病房；浅表淋巴结无肿大，头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏；外耳道无异常分泌物，双乳突区无压痛；鼻通气畅，副鼻窦区无压痛；咽无充血，扁桃体无肿大。颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无甲状腺肿大。胸廓对称，无畸形，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心前区无扩大，心律84次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹彭隆，全腹压痛、反跳痛明显，以右侧为甚。肝脾不触及。**未查，外生殖器详见妇科情况。脊柱及四肢无畸形，关节无红肿，活动自如。神经系统检查生理反射存在，病理反射未引出。
病例来源：爱爱医
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全部评论
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请仔细询问病史，追问有没有头部外伤史。我在上级医院进修时碰到一例反复化脑的患儿。外伤导致的脑脊液鼻漏，手术后痊愈。
大家看看啊