摘要 病案介绍 诊治过程
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慢性附件炎一例

发布人:

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-07-06 16:31

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

下腹部坠疼,白带增多半年。

现病史

患者于半年前出现下腹部坠疼,伴有白带增多。向腰骶部放射。

既往史

既往体健

查体

T36.7BP120/80mmHg,R20,P82头部正常,甲状腺无肿大,胸廓对称,心律齐,率规,双肺呼吸音清,肝脾肋下未及,双乳未见异常。四肢灵活,生理反射存在,病理反射未引出,脊柱无畸形。**外生殖器无畸形,专科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,宫体体积正常大,质中轻压疼,双侧附件扪及明显增厚条索状。

【诊治过程】

初步诊断

慢性附件炎

诊治经过

给予清热解毒药物治疗,妇乐冲剂,康复消炎栓,结合中药灌肠,每天一次,连用一周,嘱患者注意会**卫生。

病例来源:爱爱医

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