【病案介绍】
主诉
男,53岁
现病史
左侧阴囊内肿胀疼痛1周余,下坠感明显,并向。左侧腹股沟区放射,呈进行性加重,抗炎治疗1W后症状无明显缓解。
查体
左侧阴囊内可扪及1个3.8cm×5.4cm大小肿块,质硬,有压痛;睾丸、附睾触摸不清。阴囊透光试验阳性。
辅助检查
实验室检查及病毒学检查阴性。影像检查:B超示左侧睾丸形态饱满,仅见少量正常组织,内见大小约3.1cm×4.6cm的实质不均质团块,境界尚清晰,形态不规则,与正常睾丸组织分界清晰。彩色多普勒血流显像(CDFI)提示左侧睾丸肿块内彩色血流偏少,探及高阻动脉频谱。左侧阴囊内见4.2cm×2.9cm的液性暗区,内部透声尚好,并见一大小约0.8cm强回声斑块伴声影。双侧附睾未见异常。诊断:左侧睾丸内实性占位,左侧睾丸鞘膜积液,左侧阴囊石可能。CT平扫:左侧睾丸增大,大小约4.5cm×3.7cm,密度不均,CT值约27.2HU,其内见点状钙化,CT值407.6HU。增强扫描动脉期示病灶呈中度强化,CT值约46.0HU;延迟70s扫描病灶进一步强化,但密度不均匀,CT值22.3~107.0HU。CT诊断为:左侧睾丸精原细胞瘤,睾丸炎症不除外。
病例来源:爱爱医
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测试题为什么我的心情是不是
真是受益匪浅,让我又学习了一些知识