【基本信息】男，31岁，个体户
【发病原因】病因不明
【临床诊断】急性阑尾炎
【治疗方案】全麻下行“阑尾切除术”
【治疗结果】病情好转
【病案重点】全麻下行“阑尾切除术”
1.[中腹部,平扫][下腹部,平扫][上腹部,平扫]: 右下腹回盲部及升结肠下段周围脂肪间隙内渗出范围较前增大，阑尾增粗同前，考虑炎症，请结合临床。
2.[阑尾超声]：右下腹麦氏区盲管状结构（阑尾炎可能，请结合临床）。
1.主诉：右下腹疼痛8天。
2.查体：腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹部未见手术疤痕，腹软，右下腹压痛、反跳痛及肌紧张，未触及异常肿块，肝浊音界存在，肠鸣音4-6次/分。
3.辅助检查：1.[中腹部,平扫][下腹部,平扫][上腹部,平扫]: 1、右下腹回盲部及升结肠下段周围脂肪间隙内渗出范围较前增大，阑尾增粗同前，考虑炎症，请结合临床。 2.[阑尾超声]：右下腹麦氏区盲管状结构（阑尾炎可能，请结合临床）。
1.急性胰腺炎：多有暴饮暴食病史，腹痛剧烈，脐周明显。呈腰带状放谢。发现胰腺肿大。X片无膈下游离气体影。
2.急性胆囊炎：该病多伴病人黄疸，高热，寒颤等，且疼痛多剧烈，B超可提示。
3.胃溃疡穿孔：该病患者多有溃疡病史，且疼痛多为上腹痛为明显，伴弥漫性腹膜炎，有恶心，呕吐症状。
入院后完善相关检查，
1.[中腹部,平扫][下腹部,平扫][上腹部,平扫]: 1、右下腹回盲部及升结肠下段周围脂肪间隙内渗出范围较前增大，阑尾增粗同前，考虑炎症，请结合临床。
2.[阑尾超声]：右下腹麦氏区盲管状结构（阑尾炎可能，请结合临床）。故诊断为急性阑尾炎，排除手术禁忌后，在全麻下行“阑尾切除术”。术后给予营养支持、抗感染等对症支持治疗，现患者病情平稳，饮食已恢复，大便已解，无发热、腹痛、腹胀等症状，给予出院。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
版权所有：珠海横琴杏林普康综合门诊有限公司 | 粤ICP备2023094852号
全部评论
已学习
学习了，谢谢老师的分享。
非常精彩，谢谢分享
好的课件，谢谢分享。。