分泌性中耳炎引起双耳听力下降伴耳鸣一例
姬光辉中医科-中医五官科 主治医师
更新时间：2018-10-29 14:17
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【病案介绍】
主诉
双耳听力下降伴耳鸣8天
现病史
患者自述8天前出现感冒症状，鼻流清涕，随后出现耳部不适。未治疗。双耳听力下降伴耳鸣症状逐渐加重，遂前来我科诊疗。现患者自觉双耳听力下降，伴耳鸣，持续性嗡嗡声。
既往史
无既往慢性病史。
查体
T：36.7℃，P：76次/分，R：18次/分，BP：180/60mmHg
T:36.7℃ ,P:76次/分,R:18次/分,BP:180/60/mmhg。舌质红，苔白，脉数。神志清，精神欠佳，无脓性分泌物，双肺听诊呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，心脏听诊无特殊，腹部无压痛、反跳痛，神经系统检查未见明显异常。专科检查：
辅助检查
纤维鼻咽镜：双耳鼓膜呈琥珀色，鼓室内可见积液。声导抗：双耳B型曲线。电测听：双耳混合性聋曲线。
【诊治过程】
初步诊断
分泌性中耳炎（双）
鉴别诊断
本病应与急性化脓性中耳炎，后者早期鼓膜松弛部充血，紧张部周边及锤骨柄区可见扩张血管，无白色絮状物。故可鉴别。
诊治经过
二级护理，普通饮食，行双耳鼓膜穿刺术，之后使用0.9%氯化钠注射液100ml，注射用头孢呋辛钠1.5g日一次静点控制感染。鼻部交替治疗日一次，耳部超短波理疗5分钟日二次。
诊断结果
。舌质红，苔白，脉数。神志清，精神欠佳，无脓性分泌物，双肺听诊呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，心脏听诊无特殊，腹部无压痛、反跳痛，神经系统检查未见明显异常。专科检查：
【分析总结】
。舌质红，苔白，脉数。神志清，精神欠佳，无脓性分泌物，双肺听诊呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，心脏听诊无特殊，腹部无压痛、反跳痛，神经系统检查未见明显异常。专科检查：
病例来源：爱爱医
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查明原因，尽快治疗，抢救听力。
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