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睾丸鞘膜积液

刘钊外科-普通外科 医师

更新时间:2018-09-13 12:00

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病例摘要

【基本信息】男,58岁,退休。

【病案介绍】

主诉

患者男性58岁退休。
右侧阴囊无痛性肿胀一年余。

现病史

该患于年前无诱因出现右侧阴囊增大,呈无痛性增大,未予检查及治疗,在外院行抽吸治疗后肿物再次增大,门诊检查后以“睾丸鞘膜积液”收入院,病程中饮食睡眠正常,二便正常。

既往史

1.既往体健,否认肝炎及结核病史,预防接种史不详。

查体

T:36℃,P:64次/分,R:18次/分,BP:150/95mmHg
mHg**分布正常,**发育正常,无畸形,包皮稍长,**海绵体正常,阴囊皮温正常,左侧阴囊内可触及鹅蛋大小椭圆形肿物,质地稍硬,活动度差,触痛(-)透光试验1(+)未触及睾丸及附睾,右侧睾丸附睾 正常,**无红肿,无异常分泌物。

辅助检查

超声提示双侧睾丸鞘膜积液初步诊断:睾丸鞘膜积液

【诊治过程】

初步诊断

睾丸鞘膜积液

鉴别诊断

1.交通性鞘膜积液,病人多呈可还纳超声可鉴别 2.右斜疝,症状相似,肿物质地一般柔软,超声可见鉴别

诊断结果

睾丸鞘膜积液。

【其他】


【诊疗经过】 1.完善相关检查 2.请上级医师看病人 3.拟在腰麻下行手术治疗
【病例分析】 1.右侧阴囊无痛性肿物一一年 2.**分布正常,**发育正常,无畸形,包皮稍长,**海绵体正常,阴囊皮温正常,左侧阴囊内可触及鹅蛋大小椭圆形肿物,质地稍硬,活动度差,触痛(-)透光试验(+)未触及睾丸及附睾,右侧睾丸附睾正常,**无红肿,无异常分泌物。 3.超声提示双侧睾丸鞘膜积液

病例来源:爱爱医

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