复发性鼻息肉一例

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杨和强五官科-耳鼻咽喉头颈科主治医师

更新时间：2018-08-24 21:31

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耳鼻咽喉科病例耳鼻咽喉科病例 · 鼻息肉

病例摘要

【基本信息】男，55岁，退休人员。

【病案介绍】

主诉

男性，55岁，退休人员。
右侧鼻腔涕血1月余

现病史

患者于1月前无明显诱因出现右侧鼻腔出血，伴流粘涕、喷嚏，无鼻痛、鼻痒，无鼻出血，无畏寒、发热，无耳鸣、耳闷、听力下降，无视力下降、复视。

既往史

2013年曾行“鼻息肉手术”，自诉有“甲亢”病史，已治愈，否认肝炎、结核、疟疾等传染病史，否认“高血压”等病史，否认外伤史，否认输血史，否认中毒史，否认药物、食物过敏史，预防接种随当地进行。

查体

T：36.6℃，P：70次/分，R：18次/分，BP：110/80mmHg
身高：167cm，体重：86kg，体表面积：1.97㎡

辅助检查

副鼻窦CT检查提示：鼻窦炎性改变

【诊治过程】

初步诊断

1、复发性鼻息肉；2、慢性鼻窦炎

鉴别诊断

患者结合病史分析，诊断明确。

诊断结果

1、复发性鼻息肉；2、慢性鼻窦炎

【其他】

【诊疗经过】完善相关检查后行手术治疗。
【病例分析】患者诊断不难，结合查体，CT检查等可明确诊断，需要关注的是术后规律随访，预防息肉再次复发。

病例来源：爱爱医

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