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喉部肉芽肿一例

杨和强五官科-耳鼻咽喉头颈科 主治医师

更新时间:2018-08-24 21:31

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病例摘要

【基本信息】男,45岁,银行职员

【病案介绍】

主诉

男性,45岁,已婚,银行职员
反复声音嘶哑1月余

现病史

患者1月前无明显诱因出现声音嘶哑,用嗓过度后加重,伴咽喉干痛不适,偶有咳嗽、咳痰,无头昏、发热,未特殊治疗。此后上述症状反复发作,逐渐加重成持续性。门诊行纤维喉镜:右侧声带后部可见两半球形新生物,新生物呈肉芽样生长。

既往史

既往体健,否认肝炎、结核、疟疾等传染病史,否认“高血压”等病史,否认手术史,否认外伤史,否认输血史,否认中毒史,否认药物、食物过敏史,预防接种随当地进行。

查体

T:36.5℃,P:72次/分,R:19次/分,BP:110/75mmHg
身高:176cm,体重:75.5kg,体表面积:1.89㎡;

辅助检查

纤维喉镜:右侧声带后部可见两半球形新生物,新生物呈肉芽样生长。

【诊治过程】

初步诊断

喉部新生物

鉴别诊断

喉部新生物 1、声带息肉 2、喉部肉芽肿 3、声带癌?

诊断结果

喉部肉芽肿

【其他】


【诊疗经过】 完善相关检查后行支撑喉镜下喉部新生物物切除术。术后病理检查提示:肉芽肿性炎。
【病例分析】 此病例容易误诊为喉部息肉,术后病理检查证实为喉部肉芽肿。此患者术后应长期随访,同时给予PPI治疗。

病例来源:爱爱医

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