摘要 病案介绍 诊治过程
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巨大子宫肌瘤

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-08-14 11:59

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

自己扪及腹部大包块五天。

现病史

患者于五天前洗澡时扪及自己腹部包块,今来诊检查。无腹痛及其他不适。

既往史

体健

查体

T36.8 心律78次/分 P80/分 R20次/分 ,头颅正常,外观无异常,心律齐,规律,心律80次/分,肝脾肋下未及,腹软,四肢灵活,脊柱生理弯曲,生理反射存在,病理反射未引出。妇科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,子宫明显增大至孕四个月大,双侧附件无法触及。

【诊治过程】

初步诊断

子宫肌瘤?

诊治经过

给予彩超检查,显示子宫肌瘤约10*9厘米。因患者近绝经,考虑手术切除最为理想,患者及家属同意,并于次日完善各项辅助检查,排除手术禁忌,行子宫次确切术。术后送病理。

病例来源:爱爱医

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除手术禁忌,行子宫次确切术。术后送病理。