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宫腔积脓一例

施梦娇妇产科-妇产科综合副主任医师

更新时间：2017-07-21 15:43

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妇产科病例妇产科综合病例

病例摘要

【基本信息】女

【病案介绍】

主诉

下腹部胀痛一周，脓性白带。

现病史

患者于一周前出现下腹部胀痛，并伴有脓性白带。有发烧感觉。

既往史

慢性盆腔炎三年

查体

T37.8BP120/78mmHg,R20,P82头部正常，甲状腺无肿大，胸廓对称，心律齐，率规，双肺呼吸音清，肝脾肋下未及，双乳未见异常。四肢灵活，生理反射存在，病理反射未引出，脊柱无畸形。**外生殖器无畸形，专科检查：外阴发育正常，**通畅，内见大量脓性白带，粘膜光滑，宫体体积正常大，质中轻压疼，双侧附件明显增厚。

【诊治过程】

初步诊断

宫腔积脓

诊治经过

给予甲硝唑反复冲洗宫腔，然后给予头孢曲松静脉滴注加甲硝唑静脉滴注，滴注五天，复查血象正常，准予出院，回家口服妇科药物。

病例来源：爱爱医

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