胎盘疾患1例
田琴妇产科-产科 副主任护师
更新时间：2018-05-05 09:32
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【病案介绍】
主诉
停经39周加4天，胎动异常12天
现病史
患者第2胎0产，平时月经正常，末次月经2016―01―18，预产期2016―10―25。孕早中晚期，否认头昏眼花，心悸，气促等不适症状。2016―10―10感觉胎动频繁，予以吸氧后好转，20号外院产前检查，胎心监护不满意，予以间断吸氧，今日至本院检查，胎心快，无下腹痛痛，无**流水流血。拟“G2P0孕39周加4天待产，枕左，胎儿宫内窘迫？”入院
既往史
既往体健
查体
T：36.8℃，P：80次/分，R：18次/分，BP：128/85mmHg
发育正常，营养中等，神志清楚，面容正常，自动**，查体合作。妊娠腹，宫高33cm，腹围114cm，估计胎儿大小约3200克。胎方位：枕左，胎心音142次/分。先露头，胎膜存，宫口未开，骨盆测量正常范围。
【诊治过程】
初步诊断
单胎G2P0孕39周加4天待产，枕左，胎儿宫内窘迫？
【其他】
【诊疗过程】
入院后注意产兆及胎心音的变化，因“胎儿宫内窘迫，胎盘早剥”于2016―10月―23在硬腰麻下行子宫下段剖宫产术，术者以托头法助娩一女性活婴，评分佳，检查胎盘发现胎盘小叶中间有分隔，内见囊腔样结构及膜样组织，考虑胎盘异常，手术顺利。术后给抗炎补液，促进子宫收缩等治疗。术后五天，腹部拆线。
【其他】
高危因素：胎儿宫内窘迫？
病例来源：爱爱医
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