脑囊虫病致儿童死亡一例

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更新时间：2018-05-15 09:33

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病例摘要

【基本信息】男，10岁

【病案介绍】

主诉

患者，男，10岁
因1小时前全面性强直阵挛发作就诊。

现病史

就诊急诊时，患者已经心脏骤停（呼吸 5次/分，心律40次/分，收缩压50 mmHg，脉搏微弱，毛细血管再充盈 >15秒）。患者无意识(GCS: 3/15)，双侧瞳孔散大无反应。心肺复苏等一系列抢救后，宣布患者死亡。

既往史

既往癫痫、头痛伴发热史3年。使用苯妥英钠（5mg/kg bid）治疗。

辅助检查

尸检：大脑冠状切面显示双侧脑室腔塌陷，脑皮质广泛水肿，皮质下可见大小不同的众多脑实质囊肿，一些可见幼虫。镜检：囊肿内可见幼虫和分解物，以及间质沉积、纤维化、增生和坏死。

【其他】

【讨论】脑囊虫病是由寄生虫（猪绦虫为主）所传染的一种顽固性颅脑内疾病。该病约占囊虫病的80%以上。是由于口服了猪肉绦虫虫卵，发育成囊尾蚴，经消化道穿出肠壁进入肠系膜小静脉，再经体循环而到达脑膜、脑实质以及脑室内。患此病后脑组织及大脑中枢损伤严重，头疼、浑身无力、肢体运动障碍，最严重的是继发癫痫，视物不清，甚至失明，再甚者就诸如本案例中的死亡。

病例来源：爱爱医

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