阵发性髋部疼痛

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更新时间：2014-05-13 10:45

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外科病例骨科病例 · 骨关节炎 · 厌食症

病例摘要

【基本信息】女，58岁

【病案介绍】

主诉

58岁的女性患者
因“阵发性严重髋部疼痛2年”前来就诊。

现病史

疼痛发作起自耻骨附近，放射到左侧或右侧髋关节，右侧更多发。疼痛常发生在排尿或排便后，持续时间为数分钟至数小时不等；发作时无法行走，必须平躺并屈曲患侧大腿以减轻疼痛。患者曾数次前往急诊科就诊，被诊断为心因性疼痛，或者根据髋部X线检查所示退行性变诊断为骨关节炎。

查体

时患者无症状，身高159cm，体重32kg，极度消瘦（体重指数12.7kg/m^2^）。其髋关节无压痛、肿胀或活动受限，因而骨关节炎的可能性小。查体后不久，患者再次在排尿时发生左侧髋部疼痛。急行盆部CT，结果显示部分肠道突入左侧闭膜管。患者的疼痛症状很快就得到缓解，计划予择期手术治疗。1个月后，患者再次发生急性右侧髋部疼痛，

【诊治过程】

诊治经过

急诊行剖腹填充修补手术。至2009年8月的第32个月随访时，患者未再发生上述疼痛症状。

诊断结果

为双侧闭孔疝，

【其他】

【既往病史】患者有30年神经性厌食症病史。

病例来源：爱爱医

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x****8 新手达人

谢谢了！受益匪浅！！！

2016-03-10 回复赞

l*********3 持之以恒LV2

学习了，谢谢楼主分享交流

2016-01-27 回复赞

w****2 持之以恒LV2

谢谢楼主，这病例我也是第一次听说，要是我诊断考虑不到双侧闭孔疝问题，

2014-10-04 回复赞

y****1 新手达人

这种病例首次碰到，感谢楼主

2014-09-30 回复赞

q****1 新手达人

学习了，谢谢楼主分享交流

2014-09-01 回复赞

N****4 持之以恒LV3

要是楼主不说出最后的答案，也想不到是肠道的问题，学习了，开阔了知识面.

2014-07-03 回复赞

b****0 持之以恒LV3

学习了，谢谢楼主分享交流

2014-07-02 回复赞

l****a 新手达人

哎，要是楼主不说出最后的答案，也想不到是肠道的问题啊，我多半会考虑是周围的韧带损伤，多半会用小针刀试试了，看来也得了解一些普外的知识了

2014-06-29 回复赞

g*********s 我爱企鹅

学习了，开阔了知识面。

2014-05-15 回复赞

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