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嵌顿疝误诊急性阑尾炎一例

张兴远内科-普通内科 副主任医师

更新时间:2013-08-23 15:00

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病例摘要

【基本信息】男,13岁

【病案介绍】

主诉

:1):5%GS+阿昔洛韦0.5ivd**5%GS+病毒唑0.5ivd**2):阿昔洛韦软膏+云南白药散外用3):芬必得维乐生A+D丸口服以上治疗3天,疼痛消失,但水疱无好转。

现病史

:1):5%GS+阿昔洛韦0.5ivd**5%GS+病毒唑0.5ivd**2):阿昔洛韦软膏+云南白药散外用3):芬必得维乐生A+D丸口服以上治疗3天,疼痛消失,但水疱无好转。

既往史

:1):5%GS+阿昔洛韦0.5ivd**5%GS+病毒唑0.5ivd**2):阿昔洛韦软膏+云南白药散外用3):芬必得维乐生A+D丸口服以上治疗3天,疼痛消失,但水疱无好转。

查体

:1):5%GS+阿昔洛韦0.5ivd**5%GS+病毒唑0.5ivd**2):阿昔洛韦软膏+云南白药散外用3):芬必得维乐生A+D丸口服以上治疗3天,疼痛消失,但水疱无好转。

辅助检查

:1):5%GS+阿昔洛韦0.5ivd**5%GS+病毒唑0.5ivd**2):阿昔洛韦软膏+云南白药散外用3):芬必得维乐生A+D丸口服以上治疗3天,疼痛消失,但水疱无好转。

【诊治过程】

初步诊断

:1):5%GS+阿昔洛韦0.5ivd**5%GS+病毒唑0.5ivd**2):阿昔洛韦软膏+云南白药散外用3):芬必得维乐生A+D丸口服以上治疗3天,疼痛消失,但水疱无好转。

【其他】


:1):5%GS+阿昔洛韦0.5ivd**5%GS+病毒唑0.5ivd**2):阿昔洛韦软膏+云南白药散外用3):芬必得维乐生A+D丸口服以上治疗3天,疼痛消失,但水疱无好转。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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白*********起 新手达人

虽然还没遇到过,但是还是记心上了,谢谢分享

w****l 新手达人

体格检查还是比较重要,询问病史也至关重要!

q****9 新手达人

谢谢楼主提醒,我学习了,也记住了,避免以后误诊。

武爱斌 普通外科医师

我学习了,也记住了,避免以后误诊

m****3 持之以恒LV3

好的经验,值得学习,多谢

l****9 实名认证

看样子以后还真的要好好全面的体检!

c****6 新手达人

这一病例说明:病史采集和体格检查是何等重要。不能马虎。

f****n 新手达人

这个是大家的通病,总会遇到几个

a****1 新手达人

腹部检查暴露的部位上至剑突下,下至耻骨联合上缘,两侧至腋前线或腋中线。如果查体时没有规范操作就容易导致这样的结局。既往史不是诊断的条件只是诊断的参考。谨慎谨慎再谨慎!

t****g 实名认证

谢谢楼主提醒,我学习了,也记住了,避免以后误诊。

潘南海 全科主治医师

急腹症的病人都应该叫他脱下裤子看一看 以防万一

e****4 新手达人

1腹部体检时暴露要好,光线要好,目视要从侧边观察

万***捷 实名认证

诊断学上教我们的腹部查体规范必须要坚持,我以前遇到一个病人在外院按"肠梗阻"保守治疗五天的,转来后,俺们住院医师第一次查体就发现是嵌顿疝

Z*********X 持之以恒LV3

病人有时候对查体不会很合作,而且又是生殖器官部位。

z****x 新手达人

真的要对查体认真啊!

d****u 新手达人

差体全面是必须的

y****r 持之以恒LV3

现代医生普遍欠缺的就是查体,应好好加强

人*********技 我爱企鹅

我以前最喜欢根据病人的主述诊断疾病,很少查体的。以后会注意很多,谢谢了

L****I 新手达人

要细心

3****7 我爱企鹅

多注意查体!多看病人多询问