中药制剂过敏比较常见

慎用中药制剂

学习了

我经常用清开灵，见过过敏的，不是很多，意见是能口服布洛芬等解热镇痛药退热，就不用吧

回复 18楼 飞雨DYF 清开灵注射液同样需要皮试的。以前碰到几位患者输注清开灵时出现过敏性休克，输液反应的，故我现在不敢使用清开灵了。此药对风热感冒、上、下呼吸道感染，肺炎及其他病毒性疾病有效。风寒感冒不适宜。 清清开灵注射液（10ml/支），取0.1ml,加注射用水1.9稀释组成皮试液。清开灵注射液比清开灵分针皮试阳性率高。

中医药注射液经常会导致过敏，建议和西药分开并做好皮试和急救准备，以防不测

考虑不良反应

回复 16楼 想__拟 谢谢版主。您说的是清开灵粉剂需要皮试吧？针剂是否用皮试？我一直用神威的，说明书上没注明要皮试？【药品名称】 商品名称： 通用名称：清开灵注射液 英文名称：【化学成分】 　　胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄芩苷、金银花。辅 　　料为依地酸二钠、硫代硫酸钠、甘油 【适应症】 清热解毒，化痰通络,醒神开窍。用于热病,神昏,中风偏瘫,

回复 2楼 春褘 考虑晕针可能性大，不要跟病人多说过敏这的那的，不要给病人有心理暗示，不要在病人精神紧张的时候扎针。

回复 13楼 飞雨DYF 1.清开灵受试者注射前均进行皮试。皮试的方法：注射用清开灵（冻干）每支固体含量200mg，用生理盐水5ml稀释，抽0.1ml稀释至1ml，再抽0.1ml稀释至1ml，皮试液的浓度为0.4mg/ml，皮内注射0.02～0.05ml。皮内注射20分钟后观察：如见注射处出现红晕硬块，并且红晕硬块直径大于1cm或红晕硬块周围有伪足、痒感，视为皮试阳性。必要时应以生理盐水在另一前臂做对照试验。

此病例我考虑是少见的药物不良反应。过敏反应属于药物不良反应的一种，但此病例是输液后短时间出现恶心、呕吐，脸色苍白等反应，停止用药后立刻好转，不支持过敏反应！如果是速发型过敏反应不可能停药后立即好转。 清开灵的不良反应包括： 1.以各种类型过敏反应为主，其中严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性 清开灵注射液 哮喘、过敏性间质性肾炎。一般过敏反应，偶见皮疹、面红、局部疼痛等。 2.循环系统：常见头晕、头痛、胸闷。 3.呼吸系统：常见支气管痉挛、咳嗽、哮喘、呼吸困难、喉头发紧。 4.神经系统：常见惊厥、全身抽搐、嗜睡、喃喃自语、烦躁不安伴体温升高。 5.消化系统：偶见恶心、呕吐、腹泻（绿水样便）、急性小肠出血。 6.其他：罕见血尿、肌损害、低血钾。

回复 13楼 飞雨DYF 清开灵说明书上详细的说明啦 自己看看！

回复 3楼 想__拟 请教版主，清开灵如何配皮试液？谢谢！

回复 9楼 szlrn123456 看错了，看成大人了。。

回复 9楼 szlrn123456 是的 激素 王道

12岁的小孩可以用甲硝唑液200ml吗

你的诊断与治疗和应急处理都是对的，但是用药方面最好改变一下会更好些，既然是化脓性扁桃腺炎，就应该使用激素，临床告诉我们，对于这种病，没有用激素高热是很难退的。用头孢类也许比阿奇会好些，再一个就是小孩子最好考虑不要使用中成药针剂。

回复 6楼 忆悠悠 如果是过敏体质，建义用药尽量简单些，必要时转大医院就诊，但有的患者对其它药过敏，不一定就对青霉素过敏，这需要我们仔细询问过敏史后再定用药。

回复 2楼 春褘 病人在家吃退热药来的 我一般不愿用激素 就是怕病程迁延不愈！

回复 5楼 乌儿 谢谢关注 这个病人是个过敏体质 有季节性皮炎 开始我解释病情的时候我说了 这个毛病青霉素最好 使 但是考虑你的这个体质 最好是不用，征得同意后方开处方，清开灵我用了这么多 还是头一次遇到这种情况，所以抱有了侥幸心理。晕针我觉得可能性不大吧，因为她经常输液，而且是刚吃过饭，我的诊室温度在20度左右 ，综合考虑还是个过敏。因为以前我碰到过丹参过敏的 和她是一个症状，那个病人是换丹参液后出现的症状。已经是第二组了 所以晕针基本不考虑。