病案介绍
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奇怪的发热:先开始双手双足热,后体温也上升至37.7度

s****7其他医务者

更新时间:2013-07-17 19:31

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【病案介绍】

现病史

T.36.7度,P.89次/分,R.20次/分,BP.85/50mmhg,家长牵手步入诊室,发育正常,面部扭曲,面部右侧及颌下肿大超过耳垂,右颌下淋巴结约有6*8cm大小,质稍硬,活动度好,无波动感,神志清,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,左侧颈部、耳后、锁骨上、腹股沟浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,咽轻微充血,扁桃体无肿大,气管居中,甲状腺无肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,无鸡胸及肋外翻,心律齐,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。

既往史

T.36.7度,P.89次/分,R.20次/分,BP.85/50mmhg,家长牵手步入诊室,发育正常,面部扭曲,面部右侧及颌下肿大超过耳垂,右颌下淋巴结约有6*8cm大小,质稍硬,活动度好,无波动感,神志清,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,左侧颈部、耳后、锁骨上、腹股沟浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,咽轻微充血,扁桃体无肿大,气管居中,甲状腺无肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,无鸡胸及肋外翻,心律齐,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。

病例来源:爱爱医

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