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当前所在位置爱爱医病例中心>内科>消化内科> 纪录我的一名食管裂孔疝病人的诊疗过程

纪录我的一名食管裂孔疝病人的诊疗过程

作 者:uczsyh32684455
发布时间:2021-08-11
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【一般资料】
女性,36岁,

【主诉】
反酸、嗳气5+年,伴间歇性上腹部不适、烧心1+月

【现病史】
患者是一位36岁的年轻女性,反酸、嗳气有五年病史,并且有间歇性上腹部不适、烧心等症状。患者一直以为是胃炎,没有引起足够的重视,但是最近因为工作原因经常熬夜,不适的症状逐渐加重,故来医院就诊。

【既往史】
患者既往有胃炎病史6年,口服奥美拉唑肠溶片一粒/次,日两次。口服枸橼酸铋钾片,一粒/次,日4次。无外伤史,无手术史,无输血史,无传染病史,预防接种史正常,无药物过敏史。

【查体】
T:36.3℃,P:69次/分,R:26次/分,BP:123/78mmHg。患者腹部平坦,服软,全腹部未扪及明显包

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meiyanhe
meiyanhe于2021-09-18 10:35:34 评论说:

已学习,***,

meiyanhe
meiyanhe于2021-09-07 07:53:24 评论说:

已学习,***

逯正花lzh
逯正花lzh于2021-09-05 16:38:54 评论说:

学习了,谢谢分享

吉祥如意一了
吉祥如意一了于2021-08-31 22:37:00 评论说:

感谢老师的分享

余晓刚副主任医师
余晓刚副主任医师于2021-08-23 19:41:04 评论说:

你好

uczsyh33350567
uczsyh33350567于2021-08-20 08:19:02 评论说:

已学习,受益匪浅

健康使者2018
健康使者2018于2021-08-20 08:13:50 评论说:

谢谢分享。学习了

mgb6619
mgb6619于2021-08-19 17:05:08 评论说:

学习了谢谢!

mgb6619
mgb6619于2021-08-19 17:02:42 评论说:

学习了谢谢

易注沛医生
易注沛医生于2021-08-16 07:54:47 评论说:

已学习,很好

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