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玻璃体混浊合并眼底出血?

朱***特其他医务者

更新时间:2016-12-09 18:29

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病例摘要

【基本信息】女,60岁

【病案介绍】

主诉

患者女60岁
左眼有大量黑影在飘动两天。

现病史

患者无明显诱因出现眼前闪光后发现左眼视力下降伴眼前大量黑影飘动,右眼因视网膜脱离已致盲。左眼视力0.3,结膜无充血,无眼痛无头痛,血压正常。

既往史

没有肝炎,糖尿病史。

辅助检查

眼底镜检查见玻璃体混浊,眼底看不清,但能看到吉红色反光,

【其他】


【请教】 各位老师说说,这病人是不是除了玻璃体混浊还有眼底出血呢?有什么好的治疗方案呢?谢谢。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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y****y 我爱企鹅

患者有糖尿病史,糖尿病的病史就很重要,详细询问既往史。 如果发展到糖尿病视网膜病变增生期很容易导致视网膜新生血管,从而引发视网膜出血,玻血。 在裂隙灯下用90D间接眼底镜就可以看到玻璃体有无出血,部分能看到视网膜的情况。 如果玻璃体混浊很明显看不到眼底,就需要做眼部b超了解有无视网膜脱离 带玻璃体出血吸收,可以看到眼底时行眼底造影检查视网膜情况

y****y 我爱企鹅

患者有糖尿病史,糖尿病的病史就很重要,详细询问既往史。 如果发展到糖尿病视网膜病变增生期很容易导致视网膜新生血管,从而引发视网膜出血,玻血。 在裂隙灯下用90D间接眼底镜就可以看到玻璃体有无出血,部分能看到视网膜的情况。 如果玻璃体混浊很明显看不到眼底,就需要做眼部b超了解有无视网膜脱离 带玻璃体出血吸收,可以看到眼底时行眼底造影检查视网膜情况

朱***特楼主 实名认证

回复 13楼 徐奇俯 谢谢您抽空帮忙,我还是决定买一台吧。

徐奇頫 眼科主治医师

回复 徐奇俯 老师好 我想买这台裂隙灯 请您帮我参考一下可以吗 谢谢 我看了一下,如果是专业的眼科医生用还是差了一点。如果只是用一般的诊断还是基本上可以,价格只有这么多一点点。能用就行。

朱***特楼主 实名认证

回复 10楼 徐奇俯 http://item.***.com/item.htm?spm=a1z0k.1000775.1.4.f8Vit2&id=3138063727&_u=73dsj7rba1a老师好 我想买这台裂隙灯 请您帮我参考一下可以吗 谢谢

s****2 实名认证

眼底出血不是用造影检查吗

徐奇頫 眼科主治医师

首先你要问清楚病人以前有无外伤史,有外伤史可以考虑有眼底出血的可能,还有阴虚火旺型的体质容易引起眼底出血, 说得有道理。欢迎你常常来眼科看看,还希望看到你更多的精彩发言。

梁锋 眼科医师

首先你要问清楚病人以前有无外伤史,有外伤史可以考虑有眼底出血的可能,还有阴虚火旺型的体质容易引起眼底出血,

梁锋 眼科医师

您提到的病例,中医治疗能很好改善眼睛的视力

朱***特楼主 实名认证

回复 5楼 nsmcboy 谢谢,我对眼底病的诊断和治疗知识都还很欠缺,谢谢你的指导。

柳****0 医师资格认证

回复 4楼 朱柏特 不用谢,希望有回访的病历上传。引起眼底出血的原因有很多,所以要多方面的考虑。

n****y 实名认证

眼底出血性疾病在老年人多见的是CRVO和网脱。 首先B超明确是否有网脱。 能看到红光反射说明出血不多,双眼遮盖半坐位休息,静脉用点止血药。 散瞳三面镜下看眼底。如果有网脱,及时手术。 如果是静脉阻塞,出血不多的话,可以考虑眼底激光。

朱***特楼主 实名认证

回复 3楼 柳叶刀1980 谢谢 已经叫病人到上级医院检查了

柳****0 医师资格认证

建议行眼部B超进行检查,可以对诊断起到帮助,并可以鉴别。 待B超结果出来后在进行诊断和治疗。

南******翁 我爱企鹅

请问右眼网脱是什么原因引起的? 突发性眼前黑影飘动,应该是有玻璃体积血,视力0.3,应该眼底能看进去,可以进一步检查。单纯性的玻璃体积血早期做玻切效果很好,特别是另眼已经网脱,更应该早做手术。