阚文军外科-普通外科 主任医师
更新时间:2021-10-09 09:59
【基本信息】男,60岁,农民
【发病原因】长期依靠轮椅
【临床诊断】1.右臀部压疮 2.双下肢截瘫
【治疗方案】予注射用阿莫西林克拉维酸钾,甲硝唑+复发黄柏涂剂等对症治疗
【治疗结果】病情好转
【病案重点】坐骨骨髓炎
截瘫20年,右臀部破溃、流脓、不愈合1年。
骨盆平片示:右侧坐骨可见虫蚀样骨质破坏,密度不均,部分骨质硬化,周围软组织肿胀。诊断结论:右侧坐骨骨质破坏考虑骨髓炎。病理回报示:送检纤维及脉管组织呈慢性炎,另见炎性渗出及坏死组织。
1.老年男性,慢性病程;
2. 患者截瘫,长期依靠轮椅出行,右臀部出现红肿区,剧烈疼痛,数日后破溃,流出淡黄色脓液,破溃处长期不愈合;
3.查体:右臀部可见一直径5cm破溃口,少量淡黄色脓液溢出,深达坐骨,肉芽组织欠新鲜;
4.骨盆平片示右侧坐骨骨质破坏考虑骨髓炎。病理回报示:送检纤维及脉管组织呈慢性炎,另见炎性渗出及坏死组织。
1.这是我县目前唯一**性新冠病毒感染的病例。
2.男性23岁,乏力、纳差1周,既往体健,越南疫区回国,在河南信阳隔离,隔离期间核酸检测阳性,返回我县入院治疗。
3.患者CT一直阴性,经抗病毒平喘祛痰等对症治疗后并无任何不适,住院15日。出院时——3天以上无发热,无呼吸道症状,复查胸部CT提示无异常,连续2次呼吸道新型冠状病毒RNA检测阴性达到国家出院统一标准,予以办理出院。
4.我国疫情已经经历了由湖北扩散至全国的第一阶段,将疫情控制在武汉等重点区域的第二阶段,现在,我们逐步进入防止国外病患输入的第三阶段。本例虽由**,但患者属中国公民,自越南返回后经河南信阳隔离点隔离,核酸阳性,返回我院治疗,在感染科经我院医护精心治疗15日,核酸转阴,出院,继续在指定地点隔离14天,嘱半月后复查胸部CT、核酸等。作为受本次疫情影响最为严重的国家,我国体现出的制度优势、民众的超强执行及忍耐力让世界侧目。
病例来源:爱爱医
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全部评论
中医西结合结合治疗骨髓炎效果好,值得学习。
胸椎骨折,截瘫,臀部还能感觉疼痛吗?
谢谢楼主!又分享了好病例!
学习了,很好的病例,谢谢分享。
谢谢楼主分享,学习了,谢谢
诊断明确,处理得当