【病案介绍】
主诉
间断性尿频尿急10余年，加重伴血尿2月余
现病史
约10年前，患者无明显诱因出现尿频，尿急，尿不尽，排尿困难等症状，当地医院检查后诊断为：前列腺增生。口服“非那雄胺，前列舒乐胶囊”治疗后症状有所好转，10年来，间断服用药物治疗，症状控制一般，近2月来，出现血尿，下腹部疼痛，发胀，下坠感等症状，为诊治来我院就诊，门诊以“前列腺增生，血尿原因待查”收住院，发病以来饮食睡眠一般，大便正常，体重无明显变化。
既往史
既往有前列腺增生病史10余年，否认食物药物过敏史，否认外伤手术史，否认肝炎结核病史，否认疫区疫水接触史，否认高血压糖尿病病史，家族无遗传病史。
查体
T：36.6℃，P：72次/分，R：18次/分，BP：120/80mmHg
T:36.6℃ ,P:72次/分,R:18次/分,BP:120/80mmhg。发育正常，营养中等，神志清，精神差，步入病房，自动**，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，结膜正常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心律72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，下腹部压痛（+），反跳痛（-），肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，各关节活动正常，双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射未引出。
辅助检查
入院后查前列腺超声提示：前列腺占位性病变。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论