【病案介绍】
主诉
停经7+周，彩超发现右侧卵巢囊肿1例
现病史
育龄女性，孕1产0。患者末次月经2018-03-12,2018-05-31自测尿妊娠试验（+），遂至我院就诊，查血B-HCG:8462.27IU/L，P:22.5NMOL/L。未行特殊处理，今日行查B超提示：1、子宫略大，宫腔内见典型孕囊，未见占位病变。2、右附件占位病变。急诊拟“妊娠合并右附件占位病变”收入院。病程以来，患者有明显早孕反应，无发热，无恶心呕吐，无头晕头痛，无胸闷气促。精神，食欲，睡眠可，大小便正常。近期体重无明显改变。
既往史
患者既往月经规律，12 5/28，量中，偶有痛经及血块。否认肝炎、结核病史；否认食物药物过敏史，否认手术、外伤输血史；否认心脏病、糖尿病史及家族遗传病史。
查体
T：36.8℃，P：95次/分，R：16次/分，BP：115/88mmHg
T:36.8℃ ,P:95次/分,R:16次/分,BP:115/88mmhg。发育正常，体型中等。头颅五官无畸形。皮肤无黄染，颈软，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；心律95次/分，律齐，各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音。腹平软，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，肾区无叩击痛；脊柱四肢无畸形，双下肢无肿胀。生理反射存在，巴氏征未引出。
专科检查：外阴发育正常，**畅，宫颈光滑，无接触性出血，双附件未触及包块。
辅助检查
B超：子宫形态增大。宫内见一孕囊，形态呈类圆形，见胎心搏动，右附件见一大小约24*22*20mm，包膜完整，边界光整，囊液清。
病例来源：爱爱医
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全部评论
**！但我有个疑问：该病员30岁，是计划内还是计划外怀孕？囊肿2cm多，如果是生理性囊肿，没有手术指症。这种是否存在过度治疗？要考虑恶变可能，是否应该多观察，还应该有癌变数据呢？而且囊肿做了，有些病人会再次出现，到时候又怎么办？