【病案介绍】
主诉
女，30岁，职员
停经41周，入院待产
现病史
妊娠期女性，G2P1，顺产1次。患者既往月经不规律，月经初潮12岁，周期30-40天，经期7天，经量中，无痛经。LMP：2016-03-16EDC：2016-12-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期产检，中孕唐氏筛查提示低风险，后OGTT、唐筛、彩超等未见明显异常。患者现孕41周，拟入院计划分娩，无**流血及不伴**流血流液。为进一步处理拟“正常妊娠监督”收入院。精神胃纳好，二便正常。
既往史
否认食物药物过敏史，否认肝炎结核传染病史，否认糖尿病、高血压、心脏病病史，否认手术外伤史。
查体
T：37.1℃，P：90次/分，R：18次/分，BP：113/70mmHg
发育良好，营养中等，头颅五官无畸形，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清未闻及干湿啰音，心律102次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹膨隆，腹肌软，未扪及宫缩，肝脾肋下触及不满意。脊柱四肢无畸形，双下肢无浮肿。生理反射存在，病理征未引出。专科检查：宫高:31cm,腹围：97cm，胎心律：143次/分。内检：宫口未开，宫颈管未消退，质中，中位,S=-2，胎膜未破。
辅助检查
本院B超示：双顶径91mm，腹围339mm，股骨68mm。羊水最大前后径57mm。
病例来源：爱爱医
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