摘要 病案介绍 诊治过程
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急性子宫内膜炎一例

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2017-08-18 17:04

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

低热,下腹部疼痛伴有白带增多三天。

现病史

患者以前有慢性盆腔炎,症状能忍,未给予治疗,最近三天出现低热,疼痛较前加剧,白带明显增多。

既往史

慢性盆腔炎

查体

T37.5 心律75次/分 P75/分 R20次/分 ,头颅正常,外观无异常,心律齐,规律,心律75次/分,肝脾肋下未及,腹软,四肢灵活,脊柱生理弯曲,生理反射存在,病理反射未引出。妇科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,子宫体稍增大,质硬,触疼明显,双侧附件明显增厚。

【诊治过程】

初步诊断

子宫内膜炎

诊治经过

给予甲硝唑原液冲洗宫腔,卡那霉素和替硝唑静脉点滴,连用五天,复查血常规正常,临床症状基本消失,准予出院。

病例来源:爱爱医

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林梦园 妇产科综合医师

想知道,患者育龄女性吗?婚育史如何?

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感谢楼主分享 学习了。