【病案介绍】
主诉
患者男，47岁。
因发现左侧腹股沟包块半月入院。
查体
左侧腹股沟可扪及一大小约5.0 cm×4.0 cm团块，稍高于皮肤，质硬，活动性差，无明显触痛，平卧位后不消失，透光试验阴性。
辅助检查
超声显示：左侧腹股沟处可见一大小约5.7 cm×2.8 cm低回声团块，形态不规则，边界不清，边缘成角，团块内部回声不均（图1）。
彩色多普勒血流显像示：团块周边可见点条状血流信号，走形杂乱（图2），阻力指数0.86~1.0。
超声显示：左侧腹股沟实性团块，性质待定，鉴于团块边缘成角，恶性不除外，建议进一步检查。
盆腔CT示：左侧腹股沟管见一软组织肿块影，边界清晰，内部密度欠均匀，大小约3.1 cm×3.5 cm，增强后明显强化。左侧精索增粗，阴囊内见少量积液密度影。双侧腹股沟区未见明显肿大淋巴结影。盆腔CT诊断：左侧腹股沟区占位，肿瘤不除外。
术中见左侧精索上方外环口处一不规则肿块，约5.0 cm×3.5 cm，质硬，与精索及周围组织明显粘连，边界欠清，无法将精索与肿瘤完全游离，遂将左侧睾丸根治性切除。病理肉眼所见：睾丸及附睾大小4.5 cm×3.5 cm×2.7 cm，精索一段长约4 cm，上附一枚肿物大小6.0 cm×3.5 cm×3.0 cm。
病例来源：爱爱医
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