腹痛、发热、腹泻和深色尿，持续数天

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更新时间：2017-02-21 16:53

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病例摘要

【基本信息】男，3岁

【病案介绍】

主诉

患者男，3岁

现病史

表现为腹痛、发热、腹泻和深色尿，持续数天。

辅助检查

完全血细胞计数显示，白细胞增多（白细胞18.62 × 109/L）、贫血（血红蛋白8.9 g/dL）和血小板减少症（血小板134 × 109/L）。乳酸脱氢酶、血尿素氮、间接胆红素和肌酸酐水平均增高。根据贫血、血小板减少、肌酐升高和腹泻，患者被疑诊为溶血尿毒综合症（HUS）。外周血病理学显示存在多种异形红细胞包括多染性、球形红细胞和裂红细胞，中性粒细胞增多并左移，中毒颗粒，空泡以及频繁的吞噬细胞作用（图A-B）。另外，偶见单核细胞的噬红细胞作用（图C）、红细胞凝集（图D）以及中性粒细胞吞噬血小板（图E）。

【其他】

【讨论问题】根据以上信息请大家讨论：该患者最可能的诊断是什么？为了确诊，还需要进行什么检查？

病例来源：爱爱医

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h****3 新手达人

嗜血细胞综合症？建议行骨髓穿刺检查

2017-05-01 回复赞

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