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接触性皮炎

d****t其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:08

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病例摘要

【基本信息】男,12岁

【病案介绍】

主诉

患者,男性,12岁,
眼部瘙痒一天

现病史

诉1天前因眼部瘙痒自行到药店买滴眼液,今日晨起时发现鼻两侧皮肤带状红斑,有瘙痒症状,无其它不适。

查体

沿双眼内侧向下到下颌处可见境界清楚的红斑,未见水疱。

【诊治过程】

诊治经过

1寻找病因,脱离接触物2积极对症处理(此病为眼药水引起,避免接触)3全身治疗:视病情轻重,采用抗组胺药物治疗。4局部治疗:可按急性、亚急性和慢性皮炎的治疗原则处理。

【其他】


【讨论】 接触性皮炎的临床表现为湿疹样病变,可为急性、亚急性或慢性,症状可轻可重,面积可大可小。临床症状的轻重与接触物质的性质、浓度、接触时间的长短、接触的方式以及机体的敏感程度均有关系。如果接触物的**性大、浓度高、接触时间长、机体的敏感性又高、症状则比较严重,且呈急性改变;若接触物的**性小、浓度低、接触时间短、机体敏感性较低,则临床症状轻。接触性皮炎有以下特点:1.有明确的接触史,所接触的物质具有**性或抗原性。2.从接触到发生皮炎,短则数分钟、数小时,长则数日。接触物的**性愈大,则潜伏期愈短。3.皮炎的部位与接触部位基本一致,境界清楚。由于头、面、颈部及双手等处在身体暴露部位,接触外界物质的机会较多,这些部位发生接触性皮炎的机会也多。4.临床上呈急性皮炎改变,有红斑、肿胀、水疱、大疱、糜烂、渗液、结痂,甚至化脓性感染。毛发部位继发感染的机会较多,引流区淋巴结可有肿大、压痛。5.病程有自限性。因**物引起者,去除**物后,症状大多能逐渐减轻,治疗后1周左右可痊愈;因过敏引起者,病程较长,易反复。 接触性皮炎的治疗1、性期:红肿明显选用炉甘石洗剂外搽,渗出多时用3%硼酸溶液湿敷。2亚急性期:有少量渗出时用湿敷剂或糖皮质激素糊剂,氧化锌油;无渗液时用糖皮质激素霜剂等。有感染时加用抗生素,如新霉素,莫匹罗星。3慢性期:选用软膏。

病例来源:爱爱医

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