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一例容易误诊误治的颈椎病-

g****c其他医务者

更新时间:2017-02-14 20:59

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病例摘要

【基本信息】男,44岁

【病案介绍】

主诉

男性,44岁,
右肩、右上肢麻木疼痛40余天,疼痛由右侧颈肩部放射至前臂内侧、环指、小指。

查体

压颈试验阳性,右上肢牵拉试验阳性,双侧Hoffmann征阴性,四肢生理反射正常对称,双侧Babinski征阴性,四肢肌力正常。

【其他】


【病例摘要】 最近收治了一例容易误诊误治的神经根型颈椎病患者,特上传上来,以资共享相关经验!
【问题】 结合症状体征,根据以下的影像学资料,不知道大家如何选择手术方案及手术阶段?----希望大家能明确指出手术方案和手术阶段!!

病例来源:爱爱医

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黄宏宝 针灸科医师

主要在第四颈椎错位压到神经,生理曲度变直,其他没什么大问题

z****j 我爱企鹅

片子看不清 期待大侠上传 学习 谢谢

c****1 我爱企鹅

颈5~6椎间盘突出,后纵韧带钙化,颈5.6.7椎体后缘增生。建议除外其他疾病后保守治疗,若效果不佳行颈6椎体次全切,相邻椎间盘摘除,后纵韧带切出,相邻椎体增生摘除,钛笼植骨内固定术。

s****w 实名认证

学习中

l****8 实名认证

非吾专业,看个热闹,学习一下

z****6 持之以恒LV2

学习

q****e 实名认证

片子太小,看不大清楚!但仔细看颈6-7向后骨性成角,颈7-胸1椎间盘看不清楚。但从患者症状上看,应该是颈7-胸1椎间盘突出压迫造成的!不知片上有无突出,如无突出,应考虑其他原因!颈6-7向后骨性成角,压迫颈7神经根,易造成中指、食指麻木!与患者症状不符!心绞痛易导致左侧颈肩部放射至前臂。 而非右侧,故可排除。关注此病例!

文***三 实名认证

图太小了点

q****9 我爱企鹅

感谢

z****d 实名认证

看看高人结论 感谢

刘明磊 普通内科主治医师

看不清楚

l****4 新手达人

先应排除冠心病

S*********9 新手达人

这片子怎么这么小呀!不好看!

荡****年 持之以恒LV2

学习了

彭佳林 神经内科医师

先排除急性危及生命的疾病

d****g 新手达人

没见过,学习一下。

m****o 新手达人

片子不太清楚,椎间关节不稳,但可明显看见突出物不大,右侧稍显明显,以卡压为主,患者年轻,且手术效果不明显的,不建议手术治疗。

施明东 泌尿外科主治医师

不懂,求指点

y****5 新手达人

这是常见的颈椎病,谈不上误诊。来说的有些乱了!

l****g 实名认证

怎样治疗,求指导。