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这个肛瘘不寻常,欢迎讨论

z****0其他医务者

更新时间:2013-08-09 20:55

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病例摘要

【基本信息】女,六十二岁

【病案介绍】

主诉

冯某某,女,六十二岁,一九九三年十一月十二日初诊。
**痒痛,潮湿,渗水三十余年。

现病史

患者幼年饮酒,至今未戒,婚后育有三男两女。三十多年前,夜间**痒痛,潮湿,未曾重视。近十余年来,症状加重。西医诊断为:复杂性肛瘘,建议手术,患者恐惧,未采纳。间断服中药治疗,时好时差,尤其对清热泻火药敏感,初服有效,三天后复原。患者身体健康,很少生病,冬天怕冷,夏天怕热,有汗不多,口干微渴。午后下肢沉重,大便每日两到三次,初干后稀溏,急迫,便后**灼热。小便量少,味臊,赭红色。白天**渗水较多,常需棉布填渗,夜间停止。舌体胖大有齿痕,舌尖红点,舌质淡红,苔白厚糙。脉象缓弱。

【诊治过程】

诊断结果

肛瘘

【其他】


【检查】 体检血压150/90毫米汞柱,双下肢可凹性浮肿,有蟹足。心肺(-)肝脾(-),患处未检。
【辩证】 寒热错杂
【方剂】 乌梅丸香连丸加减药用:乌梅10克细辛3克制附子7克干姜3克黄连10克当归10克红参2克云木香6克忌口很重要:戒酒,发物。用法:水煎沸后,文火煎6小时。分三天温服。
【二诊】 十一月十五日,**渗液大减,小便增多。舌尖疼痛,目外眦干痛。原方一剂,加香连丸两克,每日三次口服。
【三诊】 一月十八日,**干燥,痒痛未作。二诊方两剂。。

病例来源:爱爱医

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z****0楼主 我爱企鹅

婚后房劳多产,肛肠血脉横解,湿热留恋于淤血互结,形成痔疾。

z****0楼主 我爱企鹅

患者家庭富裕,自家酿酒,幼年得宠,经常饮酒,酒能助湿生热,为该病的发生根源。

z****0楼主 我爱企鹅

每个医生都要有发明,有创造。畅所欲言,不断向深度广度探讨,不要墨守成规才是。

z****0楼主 我爱企鹅

回复 3楼 毛志云 能否说说怀疑的谜团。

毛***云 持之以恒LV1

值得怀疑,可信否?

z****0楼主 我爱企鹅

无论那科疾病,辨证论治尤为重要。莫要被病名迷惑。