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作饭时突然觉视物不见系糖尿病视网膜病变

作 者:虫虫
关键疾病:

糖尿病视网膜病变

发布时间:2017-01-09
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28
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【主诉】
:石某,女,65岁,右眼视力下降一周。
【现病史】
:病人自述于作饭时突然感觉视物不见,端坐休息后视力有改善。查体:视力:右眼0.15矫正不提高左眼0.5矫正0.8前节未见明显异常,眼底(如图)请在跟贴中自己描述。

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海盘竹舍
海盘竹舍于2006-01-08 16:10:22 评论说:

参与的人很多证明楼主的病历很好啊。希望楼主公布答案啊。

ptu
ptu于2006-01-08 00:46:14 评论说:

诊断:视网膜前出血,高度怀疑为糖尿病性视网膜病变

治疗:原发病治疗、激光、冷凝及家用活血祛淤药

yanke483
yanke483于2006-01-07 18:45:47 评论说:

能不能考虑下COAT`S病可能???~~~~

北斗吻痕
北斗吻痕于2006-01-05 22:44:14 评论说:

诊断:糖尿病性眼底出血

治疗:控制血糖(优降糖.二甲双胍)活血化淤血塞通 丹参片 肌苷片

现在好多糖尿并的人都是以其并发症来就诊的。

火命之旅
火命之旅于2006-01-05 02:17:06 评论说:

为了方便新来的爱友及时发现加分讨论贴,现把该贴顶起,答案公布前谁都有机会。

根据爱爱的积分原则,低分尤其是0分爱友加分从宽

大家加油!:D

dick98220151
dick98220151于2006-01-04 23:46:44 评论说:

9楼分析很全面了!佩服!

分析:根据有这种液平的眼底出血,应该是典型的视网膜前出血,由于重力的作用,很好解释病史。ffa我不太懂,应该是动脉瘤和渗出的表现吧,还有无灌注区。

诊断:视网膜前出血

糖网

治疗:激光,出血点应该没有被血挡住,把它封住,无灌注区也打

活血化淤 血塞通等

治疗原发病

请教:视盘颞侧高密度是渗出吗?? 怎么是那个形状

dhyycl
dhyycl于2006-01-04 20:52:36 评论说:

小弟是临床转行眼科的也才工作一年时间,对这个造影方面的东西看不明白,特别是对糖尿病性的眼底改变判断的不是很清楚,不过我个人觉得结合眼底,糖尿病视网膜病变的可能性大.希望以后大家多弄点这样的带图片的讨论出来.

keyang841012
keyang841012于2006-01-04 20:32:14 评论说:

病史分析:突然视物不见,端坐休息后视力有改善.

查体:视力:右眼0.15 矫正不提高 左眼0.5 矫正 0.8 前节未见明显异常.

根据图片所见诊断如下:

1:眼底视网膜出血.

(本病很符合糖尿病视网膜病变!)

冷凝治疗:对于视网膜前部病变,经瞳孔作激光治疗不能达到的区域,可行巩膜外冷冻治疗。对于伴有虹膜新生血管的病变,可作全视网膜冷凝加睫状体冷凝,促使新生血管退缩。(选择性治疗)

tangjinfeng98
tangjinfeng98于2006-01-03 22:03:24 评论说:

65岁,在做事突然出现的,结合造影,玻璃体积血,眼底出血,可能为糖尿病所致的可能性大,但不能排出高血压病引起的.须查血糖和血压,可在出血稳定后给活血的药等保守治疗,与此同时让患者卧床休息

biheilantian
biheilantian于2006-01-03 20:44:30 评论说:

支持吉医生发言:诊断糖尿病视网膜病变《非增殖期》

处理意见测空腹血糖及血压,用药同时给予出血外的网膜光凝,出血吸收后再给予病变处光凝其他与吉医生相同

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