张秉文外科-普通外科 主治医师
更新时间:2013-08-26 14:57
【基本信息】男,6岁,.
病例来源:爱爱医
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急诊剖腹探查,发现腹腔充满脓液,盲肠位于肝下,阑尾坏疽穿孔,大网膜包裹,肠间广泛粘连。手术切除阑尾,松解粘连,吸净脓液,放置引流关腹。因主任再三嘱咐不要冲洗,所以,未冲洗。不过,我还是主张在这种情况下应该冲洗为宜。 我的观点是 ,如术中所见,为局限性腹膜炎,不宜冲洗,可以用纱布擦拭赶紧术野。放置引流。 如果要冲洗,应该大量的冲洗,可以加入碘伏温于盐水中,比例至少每公斤体重150毫升,然后温盐水冲洗赶紧,纱布拭静,不过很难,放置引流。
此情况,最好冲洗,使脓液吸出,防止局部脓肿,利愈合
腹腔充满脓液,要是我遇到就冲
这个问题与每个的习惯有很大的关系。
什么 盆腔脓肿 膈下脓肿 肠间脓肿 。我提倡 不冲洗 多下引流
洗洗更健康~~~
应该予温盐水冲洗,至清亮,是否用抗生素冲洗,现在全国都没有统一的意见!
阑尾导致的脓性渗出不应冲洗
应该冲洗 但是要将冲洗液完全吸引赶紧,不要在肠间留有冲洗液,否则容易造成肠间脓肿
肠间广泛粘连,腹腔已经满是脓液,谈不上污染扩散的问题,那就冲洗,如果冲了就尽量的冲洗赶紧,将冲洗液完全吸引赶紧,不要在肠间留有冲洗液,否则容易造成肠间脓肿。 这是术者的水平问题
教科书上有云 这样的病例多不主张冲洗 原因自然是因为造成感染的扩散。但是医学都没有绝对的 具体的病例有具体的处理。像这个病例 阑尾是在肝下 而且已经穿孔 有大量的脓液 但是有大网膜包裹 说明感染是局限的 故可以不冲洗。放置引流管即可。小朋友的愚见!
应该冲洗
同意冲洗! 学习中,,,,
有一些医院的观点是,冲洗可以导致感染扩散。 但还是冲洗的好,自己放心
还是应该用温盐水冲冲的好.
我认为腹腔脓汁很多就应该冲洗,一般只用生理盐水,
满腹都是脓,会扩散到哪里?这个问题不要争论。
很难!冲应该,但绝对要洗吸赶紧,不然就不如不冲
我觉得要冲洗,反复直到看见澄清液为止。
看来大多数的人主张冲洗啊
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急诊剖腹探查,发现腹腔充满脓液,盲肠位于肝下,阑尾坏疽穿孔,大网膜包裹,肠间广泛粘连。手术切除阑尾,松解粘连,吸净脓液,放置引流关腹。因主任再三嘱咐不要冲洗,所以,未冲洗。不过,我还是主张在这种情况下应该冲洗为宜。 我的观点是 ,如术中所见,为局限性腹膜炎,不宜冲洗,可以用纱布擦拭赶紧术野。放置引流。 如果要冲洗,应该大量的冲洗,可以加入碘伏温于盐水中,比例至少每公斤体重150毫升,然后温盐水冲洗赶紧,纱布拭静,不过很难,放置引流。
此情况,最好冲洗,使脓液吸出,防止局部脓肿,利愈合
腹腔充满脓液,要是我遇到就冲
这个问题与每个的习惯有很大的关系。
什么 盆腔脓肿 膈下脓肿 肠间脓肿 。我提倡 不冲洗 多下引流
洗洗更健康~~~
应该予温盐水冲洗,至清亮,是否用抗生素冲洗,现在全国都没有统一的意见!
阑尾导致的脓性渗出不应冲洗
应该冲洗 但是要将冲洗液完全吸引赶紧,不要在肠间留有冲洗液,否则容易造成肠间脓肿
肠间广泛粘连,腹腔已经满是脓液,谈不上污染扩散的问题,那就冲洗,如果冲了就尽量的冲洗赶紧,将冲洗液完全吸引赶紧,不要在肠间留有冲洗液,否则容易造成肠间脓肿。 这是术者的水平问题
教科书上有云 这样的病例多不主张冲洗 原因自然是因为造成感染的扩散。但是医学都没有绝对的 具体的病例有具体的处理。像这个病例 阑尾是在肝下 而且已经穿孔 有大量的脓液 但是有大网膜包裹 说明感染是局限的 故可以不冲洗。放置引流管即可。小朋友的愚见!
应该冲洗
同意冲洗! 学习中,,,,
有一些医院的观点是,冲洗可以导致感染扩散。 但还是冲洗的好,自己放心
还是应该用温盐水冲冲的好.
我认为腹腔脓汁很多就应该冲洗,一般只用生理盐水,
满腹都是脓,会扩散到哪里?这个问题不要争论。
很难!冲应该,但绝对要洗吸赶紧,不然就不如不冲
我觉得要冲洗,反复直到看见澄清液为止。
看来大多数的人主张冲洗啊