脑出血导致言语障碍，保守治疗也可恢复

【一般资料】女性，63岁，无

【主诉】言语障碍5小时

【现病史】患者于入院前5小时无明显诱因出现言语障碍，患者不能说完整的话，能部分听懂他人问话，言语含糊不清，伴有右侧肢体无力，上肢可抬举，下肢可行走，伴右侧肢体麻木，无抽搐发作，伴头痛无恶心呕吐，无意识障碍。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示颅内高密度灶，考虑脑出血，建议患者入院，病程当中患者饮食尚可，二便正常，睡眠尚可。

【既往史】高血压病史，血压控制不佳。否认冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认肝炎、结核等传染性疾病病史及密切接触史。否认重大外伤史。否认食物、药物过敏史。否认输血史，预防接种史不详。

【查体】患者一般状态可，全身浅表淋巴结未触及，心脏节律齐，各瓣区未闻及病理性杂音。腹部平坦，腹软，全腹无压痛、无移动性浊音，双下肢无浮肿，足背动脉搏动良好。神志清楚，不完全混合性失语，伸舌示齿对称，对光反射存在，双侧眼球活动自如，无眼震，双耳听力正常，右侧肢体肌力4级，共济运动查体未见异常。胸廓无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿音。心率约 78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹平软，未及肠型及蠕动波，无压痛、反跳痛，未及包块及肿物，肝脾肋下未及，肝肾区无扣痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

【辅助检查】颅脑CT显示：左侧大脑半球高密度灶。血红蛋白测定*164g/L、平均血小板容积 8.7、红细胞体积分布13.7、球蛋白28.2。