【一般资料】女性，56岁，退休
【主诉】左侧咽部异物感、咽痛10年，加重1月。
【现病史】患者始于10年前出现咽部异物感和咽痛，无咳嗽、咳痰，无发热、无头痛头晕，无呼吸困难和吞咽困难，曾多次自用消炎药治疗，效果不佳，1月前左侧咽部异物感和咽痛加重，咽痛向左侧耳部和颈部放射，影响睡眠，急来我院检查，行茎突CT检查后诊断为：左侧茎突过长，收入院手术治疗。病程中饮食睡眠一般，大小便正常。
【既往史】既往身体良好，否认高血压、糖尿病、慢性肾病、冠心病、慢性肝病、慢性阻塞性肺疾病等病史；否认外伤史；否认肝炎、结核等病史；无手术史；否认输血史及血液制品使用史；否认药物及食物过敏史、中毒史；按期按卡预防接种。
【个人史】出生于原籍，常住本地，否认粉尘放射性毒物等接触史，否认疫区居住史，无吸烟史，无饮酒史，否认性病及冶游史。
【查体】步入病房，发育良好，营养良好，神清语明，查体合作。全身皮肤弹性好，无黄染，无出血，无皮疹，无瘀点瘀斑，无水肿，无肝掌，无蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未处及肿大。头颅无畸形，眼睑无水肿，巩膜无黄染，结膜正常，双侧瞳孔等大同圆，双侧瞳孔对光反应无异常。口唇红润，口腔粘膜无异常，伸舌居中。颈部软，无抵抗，颈部双侧对称，气管居中，颈静脉无怒张，颈静脉回流征阴性，甲状腺不大。胸廓对称，无畸形，以胸式呼吸方式为主，正常肋间隙，双侧乳房对称。呼吸动度双侧一致。语颤正常，无胸膜摩擦感。双肺叩呈清音，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音、哮鸣音，无胸膜摩擦感。心前区无隆起，心尖搏动不可见，心脏无震颤。心界正常，心率60次/分，心律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。脉律齐，正常脉搏。腹部平坦，腹壁静脉无曲张，无胃肠型和蠕动波，振水声阴性。全腹软、无压痛、无反跳痛，腹部未扪及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性。呈鼓音，肝区无叩痛，肾区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。专科检查：耳部：双耳廓无畸形，双耳外耳道清洁，鼓膜完整。鼻部：外鼻无畸形，双侧鼻腔粘膜光滑，无异常分泌物，双侧下、中鼻甲不大，鼻中隔无明显偏曲，嗅觉正常。咽部：咽部粘膜光滑，咽后壁淋巴组织增生，双侧扁桃体1度大。触诊左侧扁桃体后下部可触及索条状骨性质硬组织深向扁桃体窝方向，周围压痛感。左侧咽腭弓近舌根位置见一乳头状表面不平肿物，大小约0.5*0.5cm，会厌形态如常，双侧声带运动良，闭合尚可。梨状窝未见积液。
【辅助检查】 常规心电图：窦性心动过缓。逆钟向转位；心脏彩超检查+左心功能：左房增大，主动脉瓣退行性变并少量返流，左室收缩功能正常。胸部CT：右肺粟粒、微结节；双侧胸膜增厚。肝功：AST：14.4U/L。血脂：TG 2.27mmol/L，CH：5.44mmol/L。LDL：3.59mmol/L，LPa 429.7mg/L。血型：O型。尿常规未见异常。血常规：各项检查指标未见异常。乙肝表面抗原抗体未见异常。艾滋病梅毒抗体：未见异常。茎突CT检查示：双侧茎突过长。