【一般资料】男性，88岁，离退休人员
【主诉】尿频伴排尿不畅1年，排尿困难并留置导尿3月
【现病史】患者1年余前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿流变细及下腹部憋胀等不适，夜尿增多，4-5次/晚，口服坦索罗辛治疗症状略缓解，3月前出现排尿困难，下腹部憋胀加重，于外院就诊后行泌尿系B超及CT检查提示前列腺增生，行留置导尿，间断拔除尿管后仍无法自主排尿，现为求进一步治疗，遂来我院，急诊以“尿频、尿急、尿痛待查，前列腺增生”收住我科。发病来，神志清，精神可，食纳尚可，夜休差，大便不畅，体重未见明显下降。
【既往史】患高血压4年，最高血压220/110mmHg，口服降压药物，效果尚可。4年前患轻度脑梗死于外院住院治疗，恢复尚可。40于年前因肺结核行左侧肺叶切除术，现未诉咳嗽咳痰等不适。60年前因急性盲肠炎行盲肠切除术。40年前行痔疮手术。2年前摔伤左侧肩部。否认肝炎、疟疾病史，否认心脏病史，否认糖尿病、精神疾病史，否认输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。
【个人史】久居本地，最近一个月内无国内外旅游，旅游地：无。无疫区、疫情、疫水接触史，无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史无化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史，无吸毒史，吸烟5年，每天半包，无饮酒史。子女2人，体健；无冶游史。
【查体】发育正常，营养良好，正常面容，神志清。全身皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，眼睑无水肿，睑结膜无苍白，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射未见异常。外耳道无异常分泌物,听力正常。鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物。 口唇无紫绀，口腔粘膜无糜烂、溃疡,牙龈无红肿，咽不红，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度一致，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心界叩诊不大，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦、柔软，无压痛、反跳痛。肝脾肋下未触及，Murphy氏征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音未见异常。脊柱生理弯曲，四肢无畸形，活动自如，肌力、肌张力无异常，双下肢无静脉曲张、水肿。双侧膝腱反射无亢进、减弱，病理征未引出。 专科检查: 双肾区无隆起，肾下极未触及，双肾区压痛阴性、叩痛阴性，双输尿管走行区压痛阴性，耻骨上区压痛阴性，叩诊鼓音。阴茎发育正常，包皮不长，尿道外口无红肿及异常分泌物。双侧睾丸、附睾形态均正常。留置尿管在位通畅，引流出淡黄色尿液。直肠指诊：肛门括约肌无松弛，前列腺上下径约4cm、左右径约3cm，中央沟存在，质韧，未触及结节，无压痛，退指手套无血染。
【辅助检查】 泌尿系B超：前列腺增生。