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小儿突发面色苍白有感:室上速不容忽视,及时诊治,避免心衰

作 者:u****8
发布时间:2022-07-21
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【一般资料】女性,3岁,无

【主诉】突发面色苍白一小时。

【现病史】患儿一小时前因父母争吵惊吓后,洗澡时开始出现烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,呼吸增快,无发热,偶有咳嗽,无干呕,无紫绀,急送我院儿科急诊。急查心电图是阵发性室上性心动过速,通过按压刺激患儿咽喉部使之产生恶心呕吐方法,无明显疗效后收治入院,病程中患儿哭闹明显,胃纳欠佳,没有发生抽搐,无呕吐,无腹泻。大便平诉干硬,小便正常。

【既往史】否认同本次疾病相关的病史,否认药物过敏史以及外伤史,否认其他传染性疾病史。

【个人史】G1P1足月顺产儿,出生时无窒息缺氧史,6个月添加辅食,一周岁普食喂养。智力正常,生长发育正常。

【查体】神清,精神欠佳,哭闹烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,颈软,咽部红肿,未见扁桃体肿大,唇无紫绀,双侧呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,心界正常,心率明显增快,大约180~220次每分钟,心率较固定规则,第一心音强度完全一致,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,生理反射存在,病理反射未引出,舌红起刺,胎薄黄,脉浮数。

【辅助检查】

2022-06-14心电图示阵发性室上性心动过速。2022-06-15心电图示窦性心动过速。2022-06-16心电图示基本正常心电图。2022-06-14心脏彩超未见明显异常。

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z13574955723
z****3于2022-08-22 15:17:41 评论说:

学习了

赵建宗
赵***宗于2022-07-28 17:00:51 评论说:

诊断准确,治疗及时,学习了。

高兰花开
高******开于2022-07-21 16:37:28 评论说:

学习了