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妙龄女郎外阴生长出菜花状赘生物 原来是尖锐湿疣在“作怪”

作 者:航***子
发布时间:2022-07-11
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【一般资料】女性,21岁,无

【主诉】发现外阴赘生物1+周

【现病史】半年前,患者同房后出现外阴瘙痒及灼痛不适10+天,起初患者自觉外阴痒痛不适,伴轻微肿胀,自行考虑急性阴道炎发作,自行去药店购买奥硝唑栓及红核洗液清洗外阴,感症状好转,未到医院进行进一步检查,之后无性生活史。1周前,患者洗澡时自行扪及外阴突起一赘生物,大小约3*2cm,体积较大,质地偏软,无明显触压痛,患者继续予以阴道上药及坐浴等治疗后,外阴赘生物无明显消退。现患者无畏寒、发热、恶心、呕吐,无腹痛、腹胀,阴道无异常流血流液,自感白带较前增多,呈乳凝状,无明显瘙痒,偶有性交后坠胀不适感,大小便正常。今日患者来我院门诊就诊,行电子阴道镜检查提示双侧阴道壁见颗粒状簇状增生凸起,阴道口见菜花状赘生物明显凸出,涂醋酸后见赘生物变白。患者要求进一步诊治。

【既往史】患者4+年前开始性生活史,但一直无固定性伴侣,长期在夜店、酒吧出入。未婚未育,系G2P0,既往人流2次。月经规律,经期4-5天,周期28天左右,无痛经史。患者平时身体健康,无高血压、糖尿病、心肺疾病的基础疾病,无肝炎、结核病史,无外伤手术史,无输血史,无药物、食物过敏史。长期抽烟、酗酒,睡眠及饮食不规律。其他无特殊病史。

【查体】患者发育正常,神清语晰,查体合作。生命体征平稳,心肺未闻及异常。全腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查外阴已婚式,可见大小约3*2cm菜花状赘生物凸起,根蒂部位于左侧小阴唇内侧,宽约0.3cm,赘生物表面呈簇状增生的桑葚样,质地软,无触血,无触压痛,外阴无红肿;阴道通畅,阴道两侧壁可见颗粒状赘生物呈地毯状凸起,内有少量黄白色分泌物;宫颈充血,超过2/3面积呈糜烂面,质中,无举摆痛;子宫前位,正常大小,未扪及触压痛,活动度可,双附件区未扪及异常。

【辅助检查】

肝肾功、血糖、电解质、三大常规等无异常;白带常规清洁度II°,未查见霉菌、滴虫;为排除其他性传播疾病行淋球菌检查未见异常,艾滋、梅毒筛查为阴性,支原体、衣原体检查结果正常;考虑尖锐湿疣由HPV感染,查宫颈HPV检查提示81型低危型阳性,TCT检查未见上皮内肿瘤细胞,余妇科彩超等检查无异常。

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zhangjunxiao
z****o于2022-10-23 05:48:35 评论说:

尖锐湿疣一般HPV6,11型感染多见,其他低危型也可见。病灶小需与假性湿疣(外观鱼子样改变)相鉴别,可手术切除等治疗,确诊以术后病理诊断为金标准。

s520891
s****1于2022-09-13 06:48:29 评论说:

学习了,尖锐湿疣

syl13518673436
s****6于2022-08-12 09:11:23 评论说:

平时要洁身自好

hj13896392120
h****0于2022-08-06 17:38:50 评论说:

学习了,掌握了对尖锐湿疣的诊断和治疗方法

zxljsz
z****z于2022-07-21 11:00:50 评论说:

学习了,谢谢分享有帮助。

赵建宗
赵***宗于2022-07-13 14:13:13 评论说:

及时发现,积极治疗,做好防范,防止性传染疾病进一步传播,做好个人卫生工作,洁身自好。

甘蔗甜不甜
甘*********甜于2022-07-13 10:39:28 评论说:

谢谢分享,学到了尖锐湿疣

高兰花开
高******开于2022-07-11 18:29:32 评论说:

谢谢分享

uczsyh31391623
u****3于2022-07-11 18:00:06 评论说:

学习了尖锐湿疣